華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 關鍵詞 包含"股薄肌腱" 2條結果
  • 自體腘繩肌腱重建前交叉韌帶后肌腱再生的MRI研究

    目的?應用MRI觀察半腱肌腱及股薄肌腱取材重建前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)后肌腱再生情況。?方法?對2007年9月-2009年9月,52 例采用單側(cè)自體半腱肌腱、股薄肌腱重建ACL患者進行研究。男29例,女23例;年齡19~42歲,平均31.6歲。左膝34例,右膝18例。損傷原因:交通事故傷11例,運動傷38例,重物砸傷2例,其他傷1例。傷后至手術時間為6 d~31個月,中位時間為11.4個月。關節(jié)疼痛19例,關節(jié)不穩(wěn)28例,關節(jié)腫脹5例。股部肌肉萎縮(雙股部周徑差gt; 1 cm)7例,關節(jié)活動部分受限2例。浮髕試驗陽性5例,Lachman試驗 陽性51例,軸移試驗陽性49例,前抽屜試驗均為陽性。膝關節(jié)活動度為(127.77 ± 5.73)°,Lysholm評分為(52.40 ± 3.45)分,國際膝關節(jié)文獻委員會(IKDC)評分為(49.50 ± 4.08)分。合并內(nèi)側(cè)半月板損傷23例,外側(cè)半月板損傷6例,滑膜皺襞2 例,游離體1例。?結果?術后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間12~18個月,平均14.9個月。術后12個月時前抽屜試驗均呈陰性,Lachman試驗陽性1例,軸移試驗陽性1例。膝關節(jié)活動度為(131.91 ± 1.81)°,Lysholm評分為(94.98 ± 2.77)分,IKDC 評分為(93.65 ± 2.42)分,與術前比較差異均有統(tǒng)計學意義(P lt; 0.05)。術后12個月,屈膝90°抗阻力試驗檢查顯示39例腘窩內(nèi)側(cè)可見繃緊的組織條帶;MRI檢查提示:10例半腱肌腱及股薄肌腱均有再生,29例半腱肌腱再生、股薄肌腱未再生,2例半腱肌腱未再生、股薄肌腱再生,11例半腱肌腱及股薄肌腱均未再生。半腱肌腱再生率為75.0%(39/52),股薄肌腱再生率為23.1%(12/52),總半腱肌腱和股薄肌腱再生率為78.8%(41/52)。?結論?半腱肌腱及股薄肌腱取材重建ACL后MRI檢查提示部分患者有肌腱再生現(xiàn)象。

    發(fā)表時間:2016-08-31 05:45 導出 下載 收藏 掃碼
  • 半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復人工全膝關節(jié)置換術中內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

    目的探討應用半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復人工全膝關節(jié)置換術(total knee arthroplasty,TKA)中內(nèi)側(cè)副韌帶(medial collateral ligament,MCL)損傷的臨床療效。 方法回顧分析2009年3月-2014年5月采用半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移治療的11例(11膝)TKA術中MCL損傷患者臨床資料(損傷組),并與同期18例(21膝)TKA術中無MCL損傷患者(對照組)進行比較。兩組患者性別、年齡、側(cè)別、病程、體質(zhì)量指數(shù)、膝關節(jié)內(nèi)翻畸形程度及術前膝關節(jié)學會評分系統(tǒng)(KSS)評分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。比較兩組術后臨床療效,以KSS評分評價關節(jié)功能。 結果術后兩組患者切口均Ⅰ期愈合,未出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)、疼痛等并發(fā)癥。兩組患者均獲隨訪,損傷組隨訪時間6~29個月,對照組7~34個月。末次隨訪時,損傷組KSS臨床評分及功能評分分別為(89.82±3.76)分和(89.54±3.50)分,對照組分別為(90.19±3.39)分和(90.00±3.53)分,均顯著高于術前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組末次隨訪時KSS臨床評分及功能評分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(t=0.158,P=0.877;t=0.820,P=0.432)。X線片復查示,隨訪期間兩組假體均無松動、下沉發(fā)生。 結論對于TKA術中MCL損傷,可選擇半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復,半腱肌腱和股薄肌腱止點接近MCL止點,移位后解剖重建MCL,膝關節(jié)功能恢復滿意。

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