目的探討對(duì)腎移植術(shù)后高血壓患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理干預(yù)的效果。 方法將2011年1月-2013年1月就診的60例腎移植術(shù)后高血壓患者分為干預(yù)組和對(duì)照組，兩組在相同血壓監(jiān)測(cè)和藥物治療基礎(chǔ)上，干預(yù)組患者根據(jù)指導(dǎo)手冊(cè)予以腎病高血壓相關(guān)知識(shí)的健康教育，1次/周，連續(xù)4周，收集兩組患者就診時(shí)和干預(yù)后3個(gè)月的問卷資料及就診后1、2、3個(gè)月末自我監(jiān)測(cè)血壓的平均值，比較兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量及移植腎出現(xiàn)排斥反應(yīng)的情況。 結(jié)果干預(yù)組腎移植術(shù)高血壓知識(shí)知曉率得分、健康教育滿意度、生活質(zhì)量改善程度分別為91.0分、90.0%、90.0%，均較對(duì)照組的75.8分、80.0%、73.3%高。干預(yù)組1例發(fā)生排斥反應(yīng)，發(fā)生率3.3%，對(duì)照組3例發(fā)生排斥反應(yīng)，發(fā)生率10.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論連續(xù)護(hù)理干預(yù)有助于提高患者對(duì)疾病的自我管理控制水平，改善生活質(zhì)量，利于及早發(fā)現(xiàn)移植腎排異的臨床表現(xiàn)，降低急性排斥反應(yīng)發(fā)生率。
目的 探討重組B因子（CFB）小干擾RNA(siRNA)抑制激光誘導(dǎo)的大鼠脈絡(luò)膜新生血管(CNV)的效果。方法 采用基因重組的方法獲得重組CFBsiRNA，取棕色挪威（BN）大鼠42 只84 只眼，用激光光凝方式建立CNV模型，隨機(jī)分為尾靜脈注射組、玻璃體腔注射組、視網(wǎng)膜下腔注射組、對(duì)照組。3種不同的注射方式組分別設(shè)有相應(yīng)的空質(zhì)粒注射組。除對(duì)照組外，其余各組于激光光凝后第1、3、5天分別進(jìn)行注射CFBsiRNA，尾靜脈、玻璃體腔、視網(wǎng)膜下腔注射組的注射劑量分別為50、20、10 mu;g；對(duì)照組激光光凝后不給于任何干預(yù)。激光光凝前和光凝后14 d分別行熒光素眼底血管造影(FFA)，根據(jù)熒光滲漏程度對(duì)各激光光斑評(píng)分來檢測(cè)CNV的生成情況；免疫組織化學(xué)法檢測(cè)各組大鼠脈絡(luò)膜內(nèi)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、第Ⅷ因子的表達(dá)情況。結(jié)果 各組激光光斑熒光滲漏程度評(píng)分結(jié)果顯示，CFB-siRNA尾靜脈注射組與對(duì)照組相比熒光滲漏程度明顯減輕 (chi;2=15.1620,Plt;0.05)。免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示，CFB-siRNA尾靜脈注射組VEGF、第Ⅷ因子的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度在激光光凝后不同時(shí)間點(diǎn)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=20.35，18.33；Pgt;0.05)，而與同時(shí)間點(diǎn)其他各組相比，明顯降低(F=77.96,55.68;Plt;0.05)。其他各組VEGF、第Ⅷ因子的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度在激光光凝后14 d均顯著強(qiáng)于激光光凝后7 d (F=60.89,61.12;Plt;0.05)。結(jié)論 通過下調(diào)VEGF及第Ⅷ因子的表達(dá)水平，重組CFB-siRNA能有效的抑制CNV的生成。