目的觀察口服鹽酸氨基葡萄糖對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后“對(duì)吻征”的臨床療效。 方法2013年1月－2015年6月收治64例單純急性前交叉韌帶斷裂MRI上合并“對(duì)吻征”的患者，行交叉韌帶重建術(shù)后隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各32例。試驗(yàn)組術(shù)后口服鹽酸氨基葡萄糖0.48 g/次，3次/d，療程3個(gè)月，停藥3個(gè)月再服1個(gè)療程；對(duì)照組不予口服鹽酸氨基葡萄糖。分別于術(shù)前及術(shù)后1、3、6、12個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行隨訪，對(duì)MRI檢查結(jié)果進(jìn)行骨挫傷評(píng)級(jí)，觀察其“對(duì)吻征”改善情況。 結(jié)果64例患者中62例完成術(shù)前及術(shù)后1、3、6、12個(gè)月相關(guān)數(shù)據(jù)及圖像的采集，對(duì)照組中2例因失訪，數(shù)據(jù)脫落。62例患者術(shù)前在MRI上骨挫傷的評(píng)價(jià)均為3級(jí)。兩組術(shù)后骨挫傷分級(jí)均較術(shù)前有所改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；隨著時(shí)間的推移，骨挫傷分級(jí)均較之前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組術(shù)后12個(gè)月骨挫傷分級(jí)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組與對(duì)照組VAS評(píng)分隨著時(shí)間推移總體呈下降趨勢(shì)，試驗(yàn)組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)均低于對(duì)照組，其中術(shù)后1、3個(gè)月VAS評(píng)分與對(duì)照組同時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后口服鹽酸氨基葡萄糖能夠更好地改善“對(duì)吻征”，降低患者傷膝的疼痛，從而更加有效地防止膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
目的 探討支氣管類癌的臨床特點(diǎn)、病理特征、診療和預(yù)后?！》椒ā》治鍪锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院1999年1月至2012年1月治療12例支氣管類癌（bronchial carcinoid） 患者的臨床資料，其中男7例，女5例；年齡33～69 （49.3±12.4） 歲。主訴為咳嗽、咳痰4例，胸痛3例，痰中帶血1例，刺激性干咳1例，另外3例系體檢發(fā)現(xiàn)；病灶位于右肺7例，左肺5例；中心型病變7例，周圍型病變5例。12例中肺葉切除術(shù)10例，全肺切除術(shù)2例?！〗Y(jié)果 全組患者無嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥，無圍手術(shù)期死亡。術(shù)后免疫組織化學(xué)確診典型類癌8例，不典型類癌4例；12例中8例獲得有效隨訪，隨訪時(shí)間1～76個(gè)月，其中典型類癌患者5例，均生存；不典型類癌3例，2例生存，1例死于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 結(jié)論 支氣管類癌行支氣管鏡檢查半數(shù)可見腫物多隆起于支氣管表面，邊界清楚、表面光滑，行正電子發(fā)射斷層掃描（PET）可見病灶處放射性濃聚；術(shù)后行免疫組織化學(xué)檢查可確診；手術(shù)切除可獲長(zhǎng)期生存，預(yù)后主要與病理類型、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等有關(guān)。
目的 探討巨淋巴結(jié)增生癥（castleman’s disease，CD）的臨床特點(diǎn)及外科治療方法。 方法 分析2005年10月至2010年3月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院收治9例巨淋巴結(jié)增生癥患者的臨床資料，其中男7例、女2例，平均年齡51.8歲。出現(xiàn)臨床癥狀2例，包括咳嗽、胸悶、發(fā)熱、乏力、盜汗等，其他為體檢發(fā)現(xiàn)。9例患者術(shù)前均行胸部X線片、胸部CT、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)（SPECT） 和腹部B超檢查。接受手術(shù)切除治療。 結(jié)果 在臨床分型中，單中心型CD 5例，多中心型CD 4例；病理分型中，透明血管型6例，漿細(xì)胞型1例，混合型2例。由于瘤體血供豐富，術(shù)中出血較多，平均出血量514.4 ml，最多2 500 ml。5例單中心型CD患者均生存，無復(fù)發(fā)；多中心型CD 4例，隨訪3～5年，4例均生存，其中2例分別于術(shù)后1年、3年后復(fù)發(fā)，再次行手術(shù)切除，術(shù)后病理結(jié)果與第1次手術(shù)相同。 結(jié)論 CD的診斷主要依靠影像及病理學(xué)，而最后確診還應(yīng)以病理學(xué)為準(zhǔn)。無論哪種類型的CD外科切除均為有效的治療方法，單中心型CD手術(shù)切除病變可達(dá)到徹底治愈的目的，而多中心型CD手術(shù)切除后仍有復(fù)發(fā)可能，應(yīng)適當(dāng)聯(lián)合化療、放療等其他治療手段。
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎是臨床常見的一組疾病，對(duì)其治療常常比較困難，各家方法也多樣，近年來中西醫(yī)在創(chuàng)傷性滑膜炎的病因、病機(jī)以及診治手段中有了一定的發(fā)展，綜合模式的推廣可能是治療這類疾病的最佳選擇。本文闡述了近10年，中西醫(yī)在該病的診治中的新進(jìn)展，建議利用循證醫(yī)學(xué)的方法走
目的 探討縫合治療在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板桶柄狀撕裂中的應(yīng)用及效果。 方法 對(duì)2010年6月－2012年7月18例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板桶柄狀撕裂患者，采用多種縫合材料、縫合方式相結(jié)合的方法予以救治。 結(jié)果 18例患者術(shù)后即時(shí)MRI均顯示內(nèi)側(cè)半月板位置、形態(tài)恢復(fù)良好。隨訪12～26個(gè)月，所有患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度均正常，Lysholm評(píng)分術(shù)前（45.0 ± 3.5）分，術(shù)后末次隨訪（93.0 ± 5.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.064，P＜0.05）；國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)膝關(guān)節(jié)評(píng)估表評(píng)分，術(shù)前（49.0 ± 1.5）分，術(shù)后（92.0 ± 3.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.205，P＜0.05）；無膝關(guān)節(jié)疼痛，麥?zhǔn)显囼?yàn)陰性，術(shù)后MRI顯示內(nèi)側(cè)半月板愈合良好。 結(jié)論 采用縫合方法可挽救內(nèi)側(cè)半月板桶柄狀撕裂，恢復(fù)半月板穩(wěn)定性及正常功能。
目的 觀察 stomatin 樣蛋白2（SLP-2）表達(dá)降低后裸鼠體內(nèi)原位移植腫瘤的生長(zhǎng)變化，進(jìn)一步研究 SLP-2 在食管鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）發(fā)生、發(fā)展中的作用。 方法 采用 RNA 干擾技術(shù)，建立特異性抑制目的基因 SLP-2 表達(dá)和熒光素酶穩(wěn)定表達(dá)的食管鱗癌細(xì)胞株（SLP-2-1 質(zhì)粒感染的細(xì)胞、SLP-2-2 質(zhì)粒感染的細(xì)胞）。將健康雌性裸鼠（體重 19～22 g）隨機(jī)分為 3 組，每組 12 只，6 只用于建立皮下移植瘤，另 6 只用于建立原位移植瘤模型；組 1 為 SLP-2-1 質(zhì)粒感染的細(xì)胞，組 2 為 SLP-2-2 質(zhì)粒感染的細(xì)胞，組 3 為空載質(zhì)粒（SHGFP）感染的細(xì)胞。當(dāng)某一只裸鼠開始出現(xiàn)體重減輕、一般情況差后為實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)。在處死原位移植瘤裸鼠前利用活體成像技術(shù)檢測(cè)腫瘤的熒光素酶值（ROI）；處死裸鼠后，將原發(fā)腫瘤送病理學(xué)檢查。 結(jié)果 組 1 與組 2 的 ROI 值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.943）；組 1 和組 2 的 ROI 值均明顯低于組 3（P=0.002、0.000）。組 1、組 2 和組 3 移植腫瘤均有侵襲浸潤(rùn)至食管肌層的表現(xiàn)。 結(jié)論 SLP-2 參與食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展過程，降低 SLP-2 表達(dá)可以抑制食管鱗癌的生長(zhǎng)。