目的：對平山病的臨床特點、電生理、影像學、預后以及發(fā)病機制進行分析。方法：以“平山病”或“上肢肌萎縮”為主題詞，以中國數(shù)字期刊總庫和中華醫(yī)學會數(shù)字化期刊為數(shù)據(jù)庫，共檢索167篇文獻，剔除重復報道以及病例資料不全的文獻，對22篇國內(nèi)雜志發(fā)表及我院診治的病例共192例患者的臨床資料進行分析。結果：192例患者，男∶女=6.7∶1，起病年齡平均18.6歲。隱匿起病，表現(xiàn)多以一側上肢遠端肌肉無力伴肌萎縮，右側多見，77.6%患者有伸指顫動，81.3%有寒冷麻痹。全部患者患肢肌電圖運動單位電位時限延長，95.8%對側上肢遠端肌電圖出現(xiàn)類似的改變。頸部自然位MRI 44.3%發(fā)現(xiàn)低位頸髓萎縮，屈曲位均發(fā)現(xiàn)頸髓前移，硬脊膜后壁前移，硬脊膜外間歇增寬。病情在3~4年后處于穩(wěn)定狀態(tài)，部分患者經(jīng)頸托治療病情好轉。結論：平山病是一種少見的良性自限性疾病，好發(fā)于青少年，主要表現(xiàn)上肢遠端不對稱肌萎縮，早期佩戴頸托可以阻止病情進展。
目的 分析頸動脈支架成形術（CAS）后發(fā)生再狹窄的早期隨訪結果，為臨床治療和預防術后支架內(nèi)再狹窄（ISRS）提供依據(jù)。方法 2003年1月至2005年9月在我院行CAS治療的患者，分別于術后1、3、5、12和24個月行彩色多普勒超聲隨訪，分析術前及術中諸多高危因素對術后ISRS發(fā)生的影響。結果 共計37例患者接受了隨訪，其中，男性占91.9%（34/37），女性占8.1%（3/37）； 平均年齡（70.5±5.9）歲； 平均隨訪（12.2±7.7）個月。術后發(fā)生ISRS 16例(43.2%)，再狹窄程度≥50%者僅占2.7%（1/37）； 其余均為30%~50%的輕度狹窄； 3例女性患者均發(fā)生輕度狹窄。術后發(fā)生ISRS與患者性別、術中頸動脈球囊后擴以及是否合并其他外周血管動脈粥樣硬化有關。結論 CAS術后重度ISRS發(fā)生率較低； 女性患者CAS術后可能更容易發(fā)生ISRS； 術中球囊后擴對預防再狹窄可能有一定的作用； 頸動脈狹窄的患者應同時加強對動脈粥樣硬化的治療。
目的觀察玻璃體切割術治療牽?；ňC合征合并視網(wǎng)膜脫離的治療效果。 方法回顧性分析2008年4月-2013年3月經(jīng)玻璃體切割術治療的8例（8只眼）牽?；ňC合征合并視網(wǎng)膜脫離的患者。隨訪8個月~2年，觀察患者視力及視網(wǎng)膜復位情況。 結果5例患者一次手術視網(wǎng)膜復位，2例患者二次手術視網(wǎng)膜復位，1例患者二次手術視網(wǎng)膜未復位。 結論玻璃體切割術是治療牽?；ňC合征合并視網(wǎng)膜脫離的有效方法。
目的 分析孔源性視網(wǎng)膜脫離（rhegmatogenous retinal detachment，RRD）中的視網(wǎng)膜大裂孔和巨大裂孔患者行鞏膜扣帶術的可行性、手術要點和視功能恢復情況。方法 回顧性選擇成都愛迪眼科醫(yī)院 2019 年 1 月 1 日—2020 年 12 月 31 日住院的 RRD 行鞏膜扣帶術的視網(wǎng)膜大裂孔和巨大裂孔的患者。觀察患者的一般資料、并發(fā)癥及術后恢復情況。結果 共納入 RRD 行鞏膜扣帶術住院患者 344 例（351 只眼），其中大裂孔和巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離患者 43 例（43 只眼）。在 43 例患者中，男 30 例（30 只眼），女 13 例（13 只眼）。42 例均一次性手術成功，均視網(wǎng)膜復位；1 例手術失敗，1 周后行玻璃體切割術加硅油填充術，術后視網(wǎng)膜復位。術后患者均未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，多數(shù)患者術后視力均有不同程度提高。結論 鞏膜扣帶術仍然是一種治療 RRD 的有效手段。只要醫(yī)師術前仔細檢查，掌握手術要點，該術式仍然適合較多患者。該術式同時也保住了更多患者的玻璃體，維持了眼球的正常結構和眼內(nèi)環(huán)境。
目的探討應用半荷包縫合法消除腹壁下動脈穿支皮瓣（deep interior epigastric perforator flap，DIEP）供區(qū)切口“貓耳”畸形的效果。方法 2022年5月—10月，于5例女性患者DIEP乳房再造術中，采用半荷包縫合法縫合腹部供區(qū)切口兩側髂嵴端?；颊吣挲g39～56歲，平均48.2歲。一期乳房再造4例，二期再造1例。術后腹部供區(qū)常規(guī)加壓包扎。結果 5例患者術后1個月隨訪，皮瓣均順利成活；腹部供區(qū)切口均Ⅰ期愈合，切口兩側髂嵴端皮膚平整，無“貓耳”畸形外觀，未發(fā)現(xiàn)局部凹陷、感染等并發(fā)癥。結論 半荷包縫合法能夠有效消除DIEP供區(qū)切口“貓耳”畸形。
本研究的目的是利用功能磁共振成像(fMRI)技術, 研究亞健康者與健康人靜息態(tài)腦功能的差別。對符合篩選標準的24例亞健康者與24名年齡、教育程度相匹配的健康對照者進行靜息態(tài)功能磁共振的掃描。采用局部一致性(ReHo)的方法分析數(shù)據(jù), 比較靜息態(tài)下腦功能的組間差異, P＜0.001、體素值≥10具有統(tǒng)計學意義。結果顯示與健康對照組相比, 亞健康組在雙側中央后回的ReHo值增高; 左內(nèi)側額上回、左背外側額上回、右前扣帶和旁扣帶腦回、右顳中回的ReHo值降低。ReHo值的顯著差異提示靜息態(tài)下亞健康者的某些腦區(qū)局部功能可能存在異常, 其具體作用和是否具有指標意義值得進一步研究。
目的總結 CT 血管造影（computed tomographic angiography，CTA）在腹壁下動脈穿支（deep inferior epigastric artery perforator，DIEP）皮瓣乳房再造中的應用進展，并簡要分析其應用前景。方法查閱近年來國內(nèi)外有關 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造中應用的相關文獻，并進行分析和總結。結果術前 CTA 對胸腹壁的血管解剖結構可進行精確評估，在腹部供區(qū)可精確定位穿支，識別優(yōu)勢穿支；在胸部受區(qū)可指導探查胸廓內(nèi)動脈肋間隙以及胸廓內(nèi)動脈穿支分支的選擇；參照對側乳房大小進行腹部皮瓣容積重建，精確預構腹部皮瓣的大小，對手術方案的制定以及手術安全性的提高均有著至關重要的作用。結論術前 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造領域的供區(qū)穿支定位、受區(qū)血管選擇以及乳房容積評估方面具有巨大的應用潛力。