目的：對(duì)平山病的臨床特點(diǎn)、電生理、影像學(xué)、預(yù)后以及發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分析。方法：以“平山病”或“上肢肌萎縮”為主題詞，以中國(guó)數(shù)字期刊總庫和中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字化期刊為數(shù)據(jù)庫，共檢索167篇文獻(xiàn)，剔除重復(fù)報(bào)道以及病例資料不全的文獻(xiàn)，對(duì)22篇國(guó)內(nèi)雜志發(fā)表及我院診治的病例共192例患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果：192例患者，男∶女=6.7∶1，起病年齡平均18.6歲。隱匿起病，表現(xiàn)多以一側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌肉無力伴肌萎縮，右側(cè)多見，77.6%患者有伸指顫動(dòng)，81.3%有寒冷麻痹。全部患者患肢肌電圖運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限延長(zhǎng)，95.8%對(duì)側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌電圖出現(xiàn)類似的改變。頸部自然位MRI 44.3%發(fā)現(xiàn)低位頸髓萎縮，屈曲位均發(fā)現(xiàn)頸髓前移，硬脊膜后壁前移，硬脊膜外間歇增寬。病情在3~4年后處于穩(wěn)定狀態(tài)，部分患者經(jīng)頸托治療病情好轉(zhuǎn)。結(jié)論：平山病是一種少見的良性自限性疾病，好發(fā)于青少年，主要表現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端不對(duì)稱肌萎縮，早期佩戴頸托可以阻止病情進(jìn)展。
目的 分析頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（CAS）后發(fā)生再狹窄的早期隨訪結(jié)果，為臨床治療和預(yù)防術(shù)后支架內(nèi)再狹窄（ISRS）提供依據(jù)。方法 2003年1月至2005年9月在我院行CAS治療的患者，分別于術(shù)后1、3、5、12和24個(gè)月行彩色多普勒超聲隨訪，分析術(shù)前及術(shù)中諸多高危因素對(duì)術(shù)后ISRS發(fā)生的影響。結(jié)果 共計(jì)37例患者接受了隨訪，其中，男性占91.9%（34/37），女性占8.1%（3/37）； 平均年齡（70.5±5.9）歲； 平均隨訪（12.2±7.7）個(gè)月。術(shù)后發(fā)生ISRS 16例(43.2%)，再狹窄程度≥50%者僅占2.7%（1/37）； 其余均為30%~50%的輕度狹窄； 3例女性患者均發(fā)生輕度狹窄。術(shù)后發(fā)生ISRS與患者性別、術(shù)中頸動(dòng)脈球囊后擴(kuò)以及是否合并其他外周血管動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。結(jié)論 CAS術(shù)后重度ISRS發(fā)生率較低； 女性患者CAS術(shù)后可能更容易發(fā)生ISRS； 術(shù)中球囊后擴(kuò)對(duì)預(yù)防再狹窄可能有一定的作用； 頸動(dòng)脈狹窄的患者應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的治療。
目的觀察玻璃體切割術(shù)治療牽?；ňC合征合并視網(wǎng)膜脫離的治療效果。 方法回顧性分析2008年4月-2013年3月經(jīng)玻璃體切割術(shù)治療的8例（8只眼）牽?；ňC合征合并視網(wǎng)膜脫離的患者。隨訪8個(gè)月~2年，觀察患者視力及視網(wǎng)膜復(fù)位情況。 結(jié)果5例患者一次手術(shù)視網(wǎng)膜復(fù)位，2例患者二次手術(shù)視網(wǎng)膜復(fù)位，1例患者二次手術(shù)視網(wǎng)膜未復(fù)位。 結(jié)論玻璃體切割術(shù)是治療牽牛花綜合征合并視網(wǎng)膜脫離的有效方法。
目的 分析孔源性視網(wǎng)膜脫離（rhegmatogenous retinal detachment，RRD）中的視網(wǎng)膜大裂孔和巨大裂孔患者行鞏膜扣帶術(shù)的可行性、手術(shù)要點(diǎn)和視功能恢復(fù)情況。方法 回顧性選擇成都愛迪眼科醫(yī)院 2019 年 1 月 1 日—2020 年 12 月 31 日住院的 RRD 行鞏膜扣帶術(shù)的視網(wǎng)膜大裂孔和巨大裂孔的患者。觀察患者的一般資料、并發(fā)癥及術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果 共納入 RRD 行鞏膜扣帶術(shù)住院患者 344 例（351 只眼），其中大裂孔和巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離患者 43 例（43 只眼）。在 43 例患者中，男 30 例（30 只眼），女 13 例（13 只眼）。42 例均一次性手術(shù)成功，均視網(wǎng)膜復(fù)位；1 例手術(shù)失敗，1 周后行玻璃體切割術(shù)加硅油填充術(shù)，術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位。術(shù)后患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，多數(shù)患者術(shù)后視力均有不同程度提高。結(jié)論 鞏膜扣帶術(shù)仍然是一種治療 RRD 的有效手段。只要醫(yī)師術(shù)前仔細(xì)檢查，掌握手術(shù)要點(diǎn)，該術(shù)式仍然適合較多患者。該術(shù)式同時(shí)也保住了更多患者的玻璃體，維持了眼球的正常結(jié)構(gòu)和眼內(nèi)環(huán)境。
目的探討應(yīng)用半荷包縫合法消除腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣（deep interior epigastric perforator flap，DIEP）供區(qū)切口“貓耳”畸形的效果。方法 2022年5月—10月，于5例女性患者DIEP乳房再造術(shù)中，采用半荷包縫合法縫合腹部供區(qū)切口兩側(cè)髂嵴端。患者年齡39～56歲，平均48.2歲。一期乳房再造4例，二期再造1例。術(shù)后腹部供區(qū)常規(guī)加壓包扎。結(jié)果 5例患者術(shù)后1個(gè)月隨訪，皮瓣均順利成活；腹部供區(qū)切口均Ⅰ期愈合，切口兩側(cè)髂嵴端皮膚平整，無“貓耳”畸形外觀，未發(fā)現(xiàn)局部凹陷、感染等并發(fā)癥。結(jié)論 半荷包縫合法能夠有效消除DIEP供區(qū)切口“貓耳”畸形。
本研究的目的是利用功能磁共振成像(fMRI)技術(shù), 研究亞健康者與健康人靜息態(tài)腦功能的差別。對(duì)符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的24例亞健康者與24名年齡、教育程度相匹配的健康對(duì)照者進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振的掃描。采用局部一致性(ReHo)的方法分析數(shù)據(jù), 比較靜息態(tài)下腦功能的組間差異, P＜0.001、體素值≥10具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示與健康對(duì)照組相比, 亞健康組在雙側(cè)中央后回的ReHo值增高; 左內(nèi)側(cè)額上回、左背外側(cè)額上回、右前扣帶和旁扣帶腦回、右顳中回的ReHo值降低。ReHo值的顯著差異提示靜息態(tài)下亞健康者的某些腦區(qū)局部功能可能存在異常, 其具體作用和是否具有指標(biāo)意義值得進(jìn)一步研究。
目的總結(jié) CT 血管造影（computed tomographic angiography，CTA）在腹壁下動(dòng)脈穿支（deep inferior epigastric artery perforator，DIEP）皮瓣乳房再造中的應(yīng)用進(jìn)展，并簡(jiǎn)要分析其應(yīng)用前景。方法查閱近年來國(guó)內(nèi)外有關(guān) CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造中應(yīng)用的相關(guān)文獻(xiàn)，并進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果術(shù)前 CTA 對(duì)胸腹壁的血管解剖結(jié)構(gòu)可進(jìn)行精確評(píng)估，在腹部供區(qū)可精確定位穿支，識(shí)別優(yōu)勢(shì)穿支；在胸部受區(qū)可指導(dǎo)探查胸廓內(nèi)動(dòng)脈肋間隙以及胸廓內(nèi)動(dòng)脈穿支分支的選擇；參照對(duì)側(cè)乳房大小進(jìn)行腹部皮瓣容積重建，精確預(yù)構(gòu)腹部皮瓣的大小，對(duì)手術(shù)方案的制定以及手術(shù)安全性的提高均有著至關(guān)重要的作用。結(jié)論術(shù)前 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造領(lǐng)域的供區(qū)穿支定位、受區(qū)血管選擇以及乳房容積評(píng)估方面具有巨大的應(yīng)用潛力。