【摘要】蒙特卡羅劑量計(jì)算法一直被公認(rèn)為是最精確的輻射輸運(yùn)計(jì)算工具，因此很早就成為模擬輻射治療粒子輸運(yùn)的重要方法之一。但真正能應(yīng)用于腫瘤放射治療臨床工作的基于蒙特卡羅算法的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)的推出卻經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)間過程，目前仍在進(jìn)一步開發(fā)和優(yōu)化中?，F(xiàn)就通用蒙特卡羅應(yīng)用程序的發(fā)展歷史，介紹基于蒙特卡羅算法的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)的研究基礎(chǔ);描述放射治療過程中完整的輻射輸運(yùn)的組成部分；總結(jié)此類系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)、研發(fā)難點(diǎn)和特有的限制條件；介紹能使蒙特卡羅算法應(yīng)用于臨床的主要途徑；并指出仍需要努力研究從而充分發(fā)揮其潛力的領(lǐng)域。
目的 總結(jié)微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌的新進(jìn)展。 方法 借助 PubMed 和 CNKI 檢索近年來國(guó)內(nèi)外有關(guān)微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌的相關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行復(fù)習(xí)、綜述。 結(jié)果 腔鏡引導(dǎo)下微波消融以及其聯(lián)合肝切除、介入栓塞、新輔助化療和二步肝切除能夠拓展肝癌治療的適應(yīng)證，提高腫瘤治愈率，減少術(shù)中出血量和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，以及降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。 結(jié)論 微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。合理使用多種技術(shù)手段治療肝癌，能充分發(fā)揮多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)勢(shì)，有助于提高肝癌的治療效果，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
目的對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICI）致心肌炎的臨床特征進(jìn)行分析。方法從美國(guó)FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)（FAERS）中下載2014年1月1日至2022年9月30日關(guān)于ICI（阿替利珠單抗、度伐利尤單抗、帕博利珠單抗和納武利尤單抗）導(dǎo)致心肌炎的不良反應(yīng)（ADR）報(bào)告。對(duì)ICI相關(guān)心肌炎患者的性別、年齡、用藥劑量、發(fā)生時(shí)間等進(jìn)行分析。結(jié)果共提取到ICI相關(guān)心肌炎ADR報(bào)告1 892例。ICI致心肌炎患者男性多于女性（1.9∶1）。有糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病以及65～75歲年齡段患者的發(fā)病率較高。納武利尤單抗使用常規(guī)劑量30天的發(fā)病率較高，其他3種藥物常規(guī)使用劑量31～90天發(fā)病率較高，聯(lián)合用藥較單藥使用的發(fā)病率更高。結(jié)論不同品種ICI均可導(dǎo)致心肌炎發(fā)生，男性、高齡、患有基礎(chǔ)疾病和聯(lián)合用藥可能是ICI致心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)因素。
目的探討幽門螺桿菌（Hp）感染與結(jié)腸腺瘤性息肉發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。 方法采用病例-對(duì)照研究設(shè)計(jì)，收集2014年2月至2015年9月在中江縣人民醫(yī)院確診的結(jié)腸腺瘤性息肉患者的臨床資料，并隨機(jī)抽取該院同期結(jié)腸鏡下未見異常者作為對(duì)照組，比較兩組Hp陽性率的差異。進(jìn)一步將結(jié)腸腺瘤性息肉患者按年齡、性別、居住環(huán)境、病變部位、蒂部分型、病理分型與息肉數(shù)目劃分亞組，比較各亞組間Hp陽性率是否存在差異。采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果共納入219例患者，其中病例組119例，對(duì)照組100例。病例組Hp陽性率為69.7%（83/119），對(duì)照組為52.0%（52/100），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.239，P=0.007）；結(jié)腸腺瘤性息肉患者各亞組間Hp陽性率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。 結(jié)論Hp感染可能會(huì)增加結(jié)腸腺瘤性息肉發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。