目的:分析四川汶川地震顱腦損傷患者CT表現(xiàn)及其價(jià)值。方法:對(duì)地震發(fā)生后近2個(gè)月內(nèi)陸續(xù)送至四川大學(xué)華西醫(yī)院治療,因地震致有顱腦損傷史的140名傷員進(jìn)行顱腦CT分析總結(jié)。結(jié)果:在本組傷員中,頭皮損傷97例(69%);顱骨骨折68例(49%);腦挫裂傷66例(47%);硬膜外和(或)硬膜下積血、積液44例(31%);蛛網(wǎng)膜下腔出血36例(26%);腦水腫、軟化灶29例(21%);其他43例(31%)。結(jié)論:CT掃描能準(zhǔn)確、快速、有效地對(duì)地震顱腦損傷患者進(jìn)行判斷,可為臨床治療方案起指導(dǎo)作用。
目的:探討5·12汶川地震中脊柱骨折患者的外傷特點(diǎn)及治療體會(huì),以便采用有效的診治措施。方法:以我科收治的地震傷致脊柱骨折患者113例為對(duì)象,從骨折部位、骨折類(lèi)型、復(fù)合傷及外傷急救、骨折治療等方面進(jìn)行分析。結(jié)果:所有脊柱骨折患者獲得較高的治愈率和較低的傷殘率。結(jié)論:正確的早期處理、全面的診治方案、及時(shí)有效的手術(shù)治療對(duì)脊柱骨折患者的救治有著極其重要的作用。
目的:分析四川汶川地震脊柱損傷患者CT表現(xiàn)及其價(jià)值。方法:對(duì)地震發(fā)生后近2個(gè)月內(nèi)先后送至四川大學(xué)華西醫(yī)院治療的148名脊柱外傷傷員,進(jìn)行脊柱骨折特點(diǎn)CT分析。結(jié)果:148例傷員共有341個(gè)椎骨骨折,其中頸椎骨折49個(gè),胸椎骨折110個(gè),腰椎骨折179個(gè),骶椎骨折3個(gè)。壓縮骨折43個(gè),爆裂骨折41個(gè),后柱斷裂149個(gè),壓縮骨折合并后柱斷裂6個(gè),爆裂骨折合并后柱斷裂102個(gè),骨折脫位18個(gè)。148例脊柱傷員有84例伴發(fā)椎管狹窄。結(jié)論:CT能準(zhǔn)確、快速地對(duì)地震脊柱損傷患者進(jìn)行診斷,為臨床治療起到指導(dǎo)作用。
目的:了解汶川大地震自然災(zāi)難對(duì)幸存者心理健康狀況的影響。方法:在地震發(fā)生后1月內(nèi)采用SCL-90對(duì)地震災(zāi)區(qū)幸存者進(jìn)行心理健康狀況評(píng)估。結(jié)果:SCL-90各因子分中,軀體化、抑郁、焦慮及敵對(duì)因子災(zāi)區(qū)幸存者均高于常模,其余各因子災(zāi)區(qū)幸存者均低于常模;男性、女性之間和不同文化程度之間比較, SCL-90總均分及各因子分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均gt;0.05);不同居住地之間比較,軀體化、恐怖和偏執(zhí)因子差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 其中,軀體化癥狀中,居住農(nóng)村者均分最高(2.06±1.23),其次為山區(qū)幸存者(1.75±0.47),城市幸存者最輕(1.63±0.51)(P= 0.042),而在恐怖、偏執(zhí)因子分中,居住山區(qū)者最高(1.36±0.68;1.59±0.79),其次為農(nóng)村(1.15±0.39;1.34±0.45),城市最低(1.07±0.30;1.25±0.35)(P均= 0.015)。結(jié)論:特大地震自然災(zāi)難給幸存者造成的心理創(chuàng)傷很普遍,需要對(duì)幸存者進(jìn)行及時(shí)的心理危機(jī)干預(yù),政府衛(wèi)生部門(mén)在制定救援政策時(shí)有必要納入心理危機(jī)干預(yù)計(jì)劃。
目的:了解汶川地震老年傷員存在的身體結(jié)構(gòu)與功能受損程度及活動(dòng)、參與能力受限程度,明確其康復(fù)護(hù)理需求。方法:方便抽樣的方法選取研究對(duì)象,采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表由康復(fù)醫(yī)師在征得其同意后對(duì)其完成資料的收集。結(jié)果:共選取研究對(duì)象40名。傷員存在多系統(tǒng)多器官的結(jié)構(gòu)和功能受損,存在呼吸道感染者4例(10%),截肢者2例(5%),顱腦損傷導(dǎo)致癱瘓者1例(2.5%),骨折者28例(70%)。傷后早期即出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的下降,26例(65%)患者存在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,26例(65%)肌力下降。疼痛是需要解決的一個(gè)重要問(wèn)題,19例(47.5%)患者存在不同程度的疼痛問(wèn)題。傷后老年傷員日?;顒?dòng)生活能力下降,生活能基本自理者僅13例(32.5%);參與能力受限也是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題,職業(yè)能力受限者36例(90%),休閑娛樂(lè)能力受限者33例(82.5%),社交能力受限者25例(62.5%)。結(jié)論:老年傷員的康復(fù)現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,應(yīng)該引起重視,康復(fù)治療需要及早進(jìn)行。
目的:分析四川汶川大地震胸部損傷患者影像學(xué)表現(xiàn)及其價(jià)值。方法:對(duì)地震發(fā)生后近2個(gè)月余陸續(xù)送至四川大學(xué)華西醫(yī)院治療,因地震致有胸部損傷史的155名傷員進(jìn)行影像學(xué)分析總結(jié)。結(jié)果:在本組傷員中,胸廓骨折139例,胸膜損傷160例,肺損傷55例,縱隔損傷28例,肺部慢性感染39例,肺部腫塊2例。其中部分傷員為多處復(fù)合性損傷。結(jié)論:影像學(xué)檢查能準(zhǔn)確、快速、有效地對(duì)地震胸部損傷患者進(jìn)行判斷,可為臨床治療方案起指導(dǎo)作用。
目的:探討四川汶川地震腹部損傷傷員CT表現(xiàn)及其診斷價(jià)值。方法:對(duì)我院因汶川地震受傷,需做腹部CT的傷員27例的治療,進(jìn)行CT分析。結(jié)果:在本組腹部損傷傷員中, 肝臟病變7例,膽囊病變2例,胰腺病變11例,脾臟病變8例,腎臟病變11例,腹腔積液6例,腹腔積氣9例,胃腸道病變8例,子宮病變1例。部分傷員為兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累。結(jié)論: CT檢查結(jié)合臨床治療能快速、準(zhǔn)確、有效的對(duì)地震腹部損傷傷員進(jìn)行判斷,對(duì)臨床診治具有重要作用。