目的 總結(jié)同理心在冠心病重癥監(jiān)護室（CCU）患者家屬溝通中的應(yīng)用及效果。 方法 選擇2010年4月－5月入住CCU的患者100例，按入院先后順序前50例設(shè)定為對照組，后50例設(shè)定為觀察組；對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)方法與患者家屬進行溝通，觀察組應(yīng)用同理心理念與患者家屬溝通。觀察兩組患者家屬在非探視時間到訪次數(shù)、糾紛次數(shù)和CCU護理工作滿意度情況。 結(jié)果 觀察組患者家屬較對照組在非探視時間到訪次數(shù)、糾紛發(fā)生次數(shù)少，而滿意度較對照組高，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 應(yīng)用同理心與CCU患者家屬進行溝通，可增加醫(yī)患間的理解和信任，減少非探視時間內(nèi)家屬到訪次數(shù)，有利于維護醫(yī)院正常的工作秩序，同時減少糾紛的發(fā)生，提高了護理服務(wù)滿意度。
目的 探討心臟外科體外循環(huán)術(shù)后留置心外膜臨時起搏導(dǎo)線的康復(fù)經(jīng)驗。 方法 選取 2015 年 9 月至 2016 年 4 月 69 例體外循環(huán)術(shù)后留置心外膜臨時起搏導(dǎo)線患者，其中男 26 例、女 43 例，平均年齡（50.2±11.5）歲。予術(shù)前及術(shù)后干預(yù)措施、出院指導(dǎo)和隨訪，評價康復(fù)效果。 結(jié)果 患者術(shù)后平均住院時間（9.8±2.6）d，69 例患者均順利出院，其中 57 例患者順利拔除心外膜臨時起搏器導(dǎo)線，1 例患者因Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯繼續(xù)留置臨時起搏器電極，11 例患者殘留臨時起搏導(dǎo)線出院，出院后兩周隨訪發(fā)現(xiàn) 2 例患者的臨時起搏導(dǎo)線體內(nèi)殘端露出體表。 結(jié)論 心外膜臨時起搏電極是心臟外科術(shù)后常見的風(fēng)險防范手段之一，掌握臨時起搏器導(dǎo)線的管理及臨時起搏器應(yīng)用的相關(guān)知識，合理管理能有效地降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，可促進患者術(shù)后康復(fù)。做好患者宣教，避免因溝通不暢導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛發(fā)生。
目的探討康復(fù)運動對非急性冠狀動脈綜合征（non-ACS）患者介入治療后運動耐量及心血管病危險因素的影響。方法選取 2018 年 12 月至 2019 年 6 月在我院因 non-ACS 進行治療的 102 例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者。將患者隨機分為對照組［n=51，男 30 例、女 21 例，平均年齡（56.1±4.8）歲］和試驗組［n=51，男 34 例、女 17 例，平均年齡（55.1±4.9）歲］。對照組進行常規(guī)治療，試驗組在實施常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予定期督導(dǎo)的康復(fù)運動。隨訪 6 個月，比較兩組患者實施治療后心血管危險因素［血壓、血脂、空腹血糖（FBG）］、6 分鐘步行距離（6MWD）、不良生活習(xí)慣改變及治療依從性的差異。結(jié)果兩組患者 6MWD 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；試驗組干預(yù)后患者 6MWD 較干預(yù)前增長，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組干預(yù)前后患者的總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、FBG 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組干預(yù)前后患者 TC、HDL-C、LDL-C差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者膳食達(dá)標(biāo)、戒煙率、戒酒率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；試驗組干預(yù)前后患者膳食達(dá)標(biāo)、藥物依從性差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論定期督導(dǎo)的康復(fù)運動可改善 non-ACS 患者冠狀動脈介入治療后的運動耐量及心血管危險因素，從而改善 non-ACS 患者生活質(zhì)量及遠(yuǎn)期預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 體外循環(huán)下心臟手術(shù)后拔除患者心包縱隔引流管時使用不同鎮(zhèn)痛方法的效果及滿意度比較。方法 將我院 2017 年 12 月至 2018 年 6 月行體外循環(huán)下心臟手術(shù)后安置心包縱隔引流管的 94 例患者［男 47 例、女 47 例，年齡 13～68（47.4±13.0）歲］隨機分為 A 組（32 例）、B 組（35 例）、C 組（27 例）3 組。A 組采用靜脈滴注地佐辛注射液，B 組采用靜脈滴注地佐辛注射液+口服布洛芬緩釋膠囊，C 組采用靜脈滴注地佐辛注射液+口服布洛芬緩釋膠囊+拔管護理指導(dǎo)。收集拔管時和拔管后的視覺模擬（VAS）評分、滿意度評分及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 B 組患者的疼痛評分和疼痛消失時間低于或短于 A 組患者，B 組的睡眠評分高于 A 組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.017）；C 組患者的疼痛評分和疼痛消失時間明顯低于或短于 A 組患者，C 組患者的心情、下床活動和滿意度評分均高于 A 組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.017）；C 組患者的下床活動和滿意度評分高于 B 組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.017）。結(jié)論 地佐辛注射液聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊在拔除引流管過程中的鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于單獨使用地佐辛注射液，能減少疼痛，加上專業(yè)的護理指導(dǎo)，還能提高患者對臨床工作的滿意度。