目的比較錨釘修復法與改良縫合法治療錘狀指的臨床療效。 方法2010年6月－2011年3月，收治33例錘狀指患者。其中18例采用錨釘修復法治療（A組），15例采用Bunnell雙針縫線縫合伸肌腱并打結(jié)固定于指腹的改良縫合法治療（B組）。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結(jié)果A、B 組手術(shù)時間分別為（62.5 ± 3.1）min 及（65.0 ± 4.6）min，差異無統(tǒng)計學意義（t=1.85，P=0.07）；A組治療費用為（8 566.2 ± 135.0）元，顯著高于B組（5 297.0 ± 183.5）元（t=58.92，P=0.00）。A 組2例、B組1例術(shù)后發(fā)生切口感染；其余患者切口均Ⅰ期愈合。B組切口感染患者錘狀指畸形復發(fā)。術(shù)后兩組患者均獲隨訪，隨訪時間12～21個月。末次隨訪時，采用Crawford功能評定標準：A組優(yōu)5例，良10例，可2例，差1例，優(yōu)良率83.3%；B 組優(yōu)4例，良9例，可1例，差1 例，優(yōu)良率86.7%。兩組優(yōu)良率比較，差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.23，P=0.97）。 結(jié)論錨釘修復法與改良縫合法均是治療錘狀指簡便、有效方法，但與前者相比，改良縫合法費用較低。
目的 比較活動平臺與固定平臺假體行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty，TKA）的 10 年療效，為臨床選擇 TKA 假體提供參考。 方法 回顧分析 2002 年 1 月—2005 年 12 月符合選擇標準的 113 例初次行 TKA 的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者臨床資料，其中 47 例采用活動平臺假體（A 組），66 例采用固定平臺假體（B 組）。兩組患者年齡、性別、體質(zhì)量指數(shù)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和屈曲畸形以及術(shù)前膝關(guān)節(jié)活動度、美國膝關(guān)節(jié)學會評分系統(tǒng)（KSS）評分、美國西部 Ontario 與 McMaster 大學骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評分（WOMAC）等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。 結(jié)果 A、B 組手術(shù)時間分別為（88.1±6.5）、（90.3±7.2）min，比較差異無統(tǒng)計學意義（t=1.666，P=0.099）。術(shù)后兩組患者切口均Ⅰ期愈合，無切口感染及下肢深靜脈血栓形成等術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生。兩組患者均獲隨訪，A 組隨訪時間 10.2～12.3 年，平均 10.8 年；B 組隨訪時間 10.2～12.6 年，平均 11.3 年。A、B 組分別有 3 例和 4 例行假體翻修，假體存活率分別為 93.6% 和 93.9%，比較差異均無統(tǒng)計學意義（χ2=0.005，P=0.944）。兩組患者術(shù)后各時間點膝關(guān)節(jié)活動度、KSS 評分及 WOMAC 評分均較術(shù)前顯著改善（P<0.05）。B 組術(shù)后 6 周膝關(guān)節(jié)活動度和 KSS 評分優(yōu)于 A 組（P<0.05），術(shù)后 1、3、10 年兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。術(shù)后 6 周及 1、3 年兩組 WOMAC 評分比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但術(shù)后 10 年 A 組 WOMAC 評分優(yōu)于 B 組，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.086，P=0.037）。術(shù)后 10 年 A、B 組 KSS 評分優(yōu)良率分別為 87.2% 和 84.8%，比較差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.018，P=0.893）。 結(jié)論 采用活動平臺和固定平臺假體行 TKA 均能獲得優(yōu)良的中遠期療效，采用固定平臺假體手術(shù)操作相對簡便，早期康復效果更佳；活動平臺假體可提供更好的遠期 WOMAC 評分滿意度，但要求更高的手術(shù)技巧和軟組織平衡技術(shù)。
本文用放射性核素標記以及單光子發(fā)射型計算機斷層（SPECT）γ 顯像的方法，進行 E-選擇素蛋白分子位點密度測定，以探討其實用價值。采用 Indogen 法對 E-選擇素蛋白分子抗體進行 125I 標記，標記產(chǎn)物經(jīng) G25 葡聚糖凝膠層析柱分離純化，對分離出的樣品排列在塑膠試管架上，用 SPECT 進行平面顯像并定量分析。制備不同濃度的 E-選擇素標準溶液，將放射性計數(shù)換算為位點密度，作蛋白量位點密度標準曲線。標記產(chǎn)物經(jīng) SPECT 定量分析，E-選擇素抗體標記率為 78%；不同濃度樣品飽和曲線顯示，當濃度在 0～1 mg/mL 濃度范圍時，得標準曲線為 y=6 045.7x—51.166，決定系數(shù) R2=0.997 9。研究結(jié)果表明，γ 顯像在放射性標記產(chǎn)物分析及位點密度測定時有一定實用價值。
活血化瘀防治心血管疾病的理論創(chuàng)新與新藥研究，是我國中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域六十余年來研究最為活躍、成果最為突出的標志性成就之一。“血瘀證與活血化瘀研究”曾獲得建國以來第一個中醫(yī)藥領(lǐng)域的國家科學技術(shù)進步一等獎。六十余年來，以陳可冀院士為首的研究團隊，以臨床重大心血管疾病—冠心病為切入點，在“血瘀證”病證結(jié)合診斷標準的制定、“活血化瘀”現(xiàn)代內(nèi)涵的闡釋、系列活血化瘀中藥新藥的研發(fā)、臨床療效評價及作用機制探究等方面獲得了豐厚成果，推動了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的標準化和國際化進程，形成了高質(zhì)量的臨床轉(zhuǎn)化應用證據(jù)，為心血管疾病的中醫(yī)藥防治做出了突出貢獻。本文回顧了建國后活血化瘀療法防治心血管疾病的歷史，重點闡述了國內(nèi)多個學術(shù)團隊六十余年來代表性的研究成果，以期為推動、創(chuàng)新活血化瘀研究提供參考。
目的總結(jié)布加綜合征行介入治療過程中的疑難病例與介入治療相關(guān)并發(fā)癥的類型，提出相應的解決對策。 方法回顧性分析1990年1月至2014年9月期間于筆者所在醫(yī)院行介入診斷和治療的1 859例（2 214例次）布加綜合征患者的臨床資料。 結(jié)果本組患者在介入治療過程中，發(fā)生與手術(shù)操作有關(guān)的并發(fā)癥31例次，發(fā)生率為1.40%（31/2 214），其中成功處理并發(fā)癥25例次，成功率為80.65%（25/31）。途中放棄治療7例，術(shù)中和術(shù)后死亡6例，死亡率為0.32%（6/1 852）。396例次疑難病例中，9例次未予處理、隨訪觀察，余387例次中成功施行介入手術(shù)372例次，成功率為96.12%（372/387）。術(shù)后獲訪1 553例，隨訪時間為10～284個月，平均100.9個月。獲訪病例中發(fā)生再狹窄209例，再狹窄發(fā)生率為13.46%（209/1 553）。 結(jié)論布加綜合征的介入治療已經(jīng)進入成熟階段，及時發(fā)現(xiàn)和正確處理術(shù)中并發(fā)癥是提高介入治療療效和成功率的重要環(huán)節(jié)。
目的探索懸浮培養(yǎng)構(gòu)建源于胃癌患者類器官的可行性。方法選取2021年7–12月期間于蘭州大學第一醫(yī)院行手術(shù)切除的3例胃癌患者的新鮮胃癌組織，將新鮮組織經(jīng)混合消化酶消化后制成細胞懸液，將此細胞懸液接種于超低吸附板中懸浮培養(yǎng)類器官，待類器官生長到一定大小后進行傳代、凍存，然后在倒置顯微鏡下觀察胃癌類器官的形成過程，再通過蘇木精-伊紅和免疫組織化學染色觀察類器官與原發(fā)腫瘤的一致性。結(jié)果本研究中有1例患者成功培養(yǎng)出可傳代、凍存的類器官。在倒置顯微鏡下見類器官初始時（培養(yǎng)至第5天時）呈球形結(jié)構(gòu)，至第10天時見類器官逐漸呈短棒狀結(jié)構(gòu)，至第15天時出現(xiàn)分枝樣改變，至第20天時形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)。蘇木精-伊紅染色結(jié)果顯示類器官與原發(fā)胃癌組織的結(jié)構(gòu)高度相似，免疫組織化學染色結(jié)果顯示在類器官及它對應的原發(fā)胃癌組織中低分子量細胞角蛋白、p53、Ki67表達情況基本相同，即在類器官及原發(fā)胃癌組織中低分子量細胞角蛋白、p53均呈陽性表達，Ki67均呈高比例（陽性率約為70%）表達。結(jié)論本研究初步研究結(jié)果提示，采用懸浮培養(yǎng)可以構(gòu)建出在組織和細胞層面與原發(fā)胃癌組織基本一致的類器官。