摘要:目的:觀察平陽(yáng)霉素瘤體內(nèi)注射治療牙齦瘤并保留牙齦瘤所波及的活髓牙齒的臨床療效。方法:選擇牙齦瘤患者171例,采用隨機(jī)分組方法,選擇52例平陽(yáng)霉素瘤體內(nèi)注射治療為觀察1組,48例微波治療為觀察2組, 71例手術(shù)切除治療為對(duì)照組,分別觀察臨床治愈療效、復(fù)發(fā)等情況。結(jié)果:觀察1組臨床治愈率100%;觀察2組臨床治愈率89.6%;對(duì)照組臨床治愈率83.1%;觀察1組治愈率高于對(duì)照組、觀察2組。結(jié)論:平陽(yáng)霉素瘤體內(nèi)注射治療應(yīng)用于治療牙齦瘤并保留牙齦瘤所波及的活髓牙齒創(chuàng)傷性小、方便易掌握,且效果可靠,無(wú)復(fù)發(fā),對(duì)人體無(wú)不良影響,操作技術(shù)要求不高,更適合于基層推廣應(yīng)用。
摘要:目的:觀察采用微波、干擾素結(jié)合自擬消疣湯熏洗中西醫(yī)結(jié)合方法治療肛周尖銳濕疣的療效。方法:采用微波、干擾素結(jié)合自擬消疣湯(板藍(lán)根、大青葉、紫草、蒲公英、野菊花、馬齒莧、黃柏、土茯苓、苦參、薏苡仁、赤芍)熏洗的中西醫(yī)結(jié)合方法治療本病30例,并設(shè)對(duì)照組進(jìn)行對(duì)照。結(jié)果: 治療組復(fù)發(fā)率為10%,治愈率為90%,創(chuàng)面感染率為0,對(duì)照組復(fù)發(fā)率為37.9%,治愈率為62.1%,并有2例并發(fā)感染。結(jié)論:本治療方法對(duì)肛周尖銳濕疣有提高治愈率,降低復(fù)發(fā)率并能有效地防止繼發(fā)感染之功效。
目的 分析、比較2種治療陳舊性肛裂方法的臨床療效和特點(diǎn)。方法 將96例陳舊性肛裂患者按就診單雙號(hào)分成2組： 觀察組48例，行微波配合序貫擴(kuò)肛治療； 對(duì)照組48例，行后位內(nèi)括約肌部分切斷。對(duì)2種方法的術(shù)中出血量、創(chuàng)口愈合時(shí)間、創(chuàng)口感染率、肛門(mén)感染率、肛門(mén)控制情況、術(shù)后排便改善情況、肛門(mén)狹窄發(fā)生率及復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組的術(shù)中出血量及創(chuàng)口愈合時(shí)間均少于對(duì)照組（Plt;0.01），肛門(mén)控制情況優(yōu)于對(duì)照組（Plt;0.05）。2組患者術(shù)后均無(wú)創(chuàng)口感染及肛門(mén)感染病例發(fā)生。2組術(shù)后隨訪1年，均無(wú)復(fù)發(fā)病例，術(shù)后排便情況均得到改善，觀察組肛門(mén)狹窄發(fā)生率低于對(duì)照組（Plt;0.05）。結(jié)論 微波配合序貫擴(kuò)肛治療陳舊性肛裂簡(jiǎn)便易行，患者痛苦小、效果好，值得推廣。
目的 探討肝癌微波消融術(shù)后出血的原因和防治措施。方法 回顧性總結(jié)我院2006年9月至2009年12月期間156例肝癌患者實(shí)施226次微波消融術(shù)的臨床資料，分析影響術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 226次微波消融術(shù)后共有11例次（11例患者）出血，出血率為4.87%，其中膽道出血2例，腹腔出血9例。所有出血患者均首先接受內(nèi)科止血治療，5例止血成功； 其余6例內(nèi)科止血無(wú)效后，1例經(jīng)開(kāi)腹手術(shù)止血成功，4例經(jīng)股動(dòng)脈肝動(dòng)脈穿刺數(shù)字減影動(dòng)脈造影下予以明膠海綿封堵止血成功，1例因大出血死亡。單因素分析結(jié)果表明，合并肝硬變、血小板數(shù)量少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、腫瘤位于肝臟表面、Child-Pugh B/C級(jí)及再次行微波消融的肝癌患者更容易發(fā)生微波消融術(shù)后出血（P=0.044,0.041,0.028,0.001,0.016，0.016）。進(jìn)一步的多因素logistic回歸分析結(jié)果表明，肝硬變、血小板數(shù)量、凝血酶原時(shí)間、腫瘤位置及肝功能分級(jí)是影響微波消融術(shù)后出血的獨(dú)立因素（OR=5.273，P=0.036; OR=8.534，P=0.043; OR=4.893，P=0.045; OR=7.747，P=0.010; OR=6.882，P=0.015）。結(jié)論 肝癌微波消融術(shù)后出血相關(guān)因素主要包括： 肝癌合并肝硬變、凝血功能異常（包括血小板數(shù)量異常和凝血酶原時(shí)間異常）、腫瘤在肝臟表面及肝功能較差； 內(nèi)科止血無(wú)效的情況下，在數(shù)字減影動(dòng)脈造影下封堵止血是有效的止血方法。
【摘要】目的 探討低強(qiáng)度微波（LIM）輻射對(duì)血管再狹窄病理過(guò)程的影響，以評(píng)價(jià)LIM輻射防治再狹窄的可能性。 方法 健康雄性新西蘭大白兔48只，隨機(jī)分為2組。應(yīng)用Fogarty導(dǎo)管損傷兔髂外動(dòng)脈（EIA）內(nèi)膜，建立再狹窄動(dòng)物模型。輻射組采用2 450 MHz微波，功率分別為2、5和10 mW/cm2，局部輻射EIA（1 h/d）。分別于術(shù)后3、7、14及28 d 取材。采用HE和EF染色，觀察EIA形態(tài)學(xué)改變及內(nèi)膜面積、中膜面積及管腔狹窄率； TUNEL標(biāo)記法檢測(cè)細(xì)胞凋亡； TEM觀察血管平滑肌細(xì)胞（VSMC）表型及超微結(jié)構(gòu)。 結(jié)果 LIM微波輻射后，再狹窄早期炎癥反應(yīng)受到抑制，附壁血栓減少，各時(shí)間點(diǎn)VSMC的增殖、遷移被抑制，內(nèi)膜面積和管腔狹窄率顯著低于對(duì)照組(P＜0.01)。 細(xì)胞凋亡率在術(shù)后3 d各組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），其余時(shí)間點(diǎn)，輻射組顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，其中5 mW/cm2者細(xì)胞凋亡率明顯高于其他各組(P＜0.01)。TEM觀察到對(duì)照組大量合成型VSMC術(shù)后14 d達(dá)（93.50+3.45）%，輻射組VSMC以收縮型為主，大量成纖維細(xì)胞和VSMC呈凋亡的形態(tài)學(xué)改變。 結(jié)論 LIM輻射能顯著抑制再狹窄病理過(guò)程中的早期炎癥反應(yīng)和VSMC的增殖、遷移，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，有效抑制再狹窄的發(fā)生、發(fā)展。LIM輻射存在量效關(guān)系和功率窗效應(yīng)，功率強(qiáng)度為5 mW/cm2時(shí)對(duì)再狹窄的效應(yīng)最強(qiáng)。
目的 研究微波原位熱固化治療肝臟腫瘤的療效。方法 從1996年10月至1999年4月，用8導(dǎo)植入式微波治療機(jī)對(duì)31例肝臟腫瘤患者進(jìn)行了微波原位熱固化治療，治療中心溫度110℃~125℃，治療時(shí)間2~6分鐘。術(shù)后隨訪26例，隨訪時(shí)間3個(gè)月~3年。結(jié)果 顯效54.8%，部分顯效35.5%，總有效率為90.3%。術(shù)后平均生存期19.7個(gè)月，術(shù)后1年、3年生存率分別為77.4%及38.7%。結(jié)論 微波原位熱固化治療肝臟腫瘤具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者耐受好及療效確切的優(yōu)點(diǎn)。特別是對(duì)無(wú)法切除的肝臟腫瘤是一種安全、有效、副作用少的治療方法。
目的 觀察冷基循環(huán)微波聚能刀（PMCT）聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的療效和對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法 80例NSCLC患者隨機(jī)分為PMCT聯(lián)合化療組和單純化療組，每組40例，兩組化療方案均為順鉑+艾素。比較兩組半年期的臨床療效、生存率和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 PMCT聯(lián)合化療組和單純化療組患者治療3個(gè)月后的有效率分別為52.5%（21/40）和32.5%（13/40），有顯著差異（Plt;0.05）。PMCT聯(lián)合化療組治療半年生存率為87.5%（35/40），單純化療組患者半年生存率為62.5%（25/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。PMCT聯(lián)合化療組治療6個(gè)月后生活質(zhì)量總評(píng)分為（143.6±2.4）分，KPS評(píng)分為（93±4）分；單純化療組治療6個(gè)月后生活質(zhì)量總評(píng)分為（121.5±3.5）分，KPS評(píng)分為（79±3）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均lt;0.05）。結(jié)論 PMCT聯(lián)合化療治療晚期NSCLC療效優(yōu)于常規(guī)化療。
心房顫動(dòng)（atrial fibrillation，AF）是最常見(jiàn)的心律失常，能引起多種并發(fā)癥和死亡率的增加。AF的發(fā)病機(jī)制可能與心房?jī)?nèi)多個(gè)折返環(huán)形成有關(guān)。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性AF，迷宮手術(shù)通過(guò)在心房壁上的切割和縫合，阻斷折返環(huán)的形成。是外科治療AF經(jīng)典、有效的方法，但操作復(fù)雜、費(fèi)時(shí)，創(chuàng)傷大。應(yīng)用冷凍、射頻、微等各種能源波的消融手術(shù)。避免了切割和縫合，簡(jiǎn)化了迷宮手術(shù)方法。效果良好，但何種方法更為有效尚無(wú)定論。改進(jìn)各種消融設(shè)備和技術(shù)以提高消融手術(shù)徑路的連續(xù)性和誘壁性，有利于進(jìn)一步改善消融手術(shù)的治療效果．提高竇性心律的永久恢復(fù)率。
目的 探討原位微波消融術(shù)治療骨腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生原因及防治策略。 方法2009年3月－2012年7月，采用原位微波消融術(shù)治療骨腫瘤73例，其中54例符合標(biāo)準(zhǔn)納入研究。男31例，女23例；年齡9～74歲，中位年齡27歲。惡性腫瘤37例，良性腫瘤17例。49例原發(fā)骨腫瘤參照Enneking分期標(biāo)準(zhǔn)：3期17例，ⅡA期13例，ⅡB期19例?？偨Y(jié)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、治療方法及轉(zhuǎn)歸。 結(jié)果術(shù)后54例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12～40個(gè)月，平均24個(gè)月。21例（38.9%）出現(xiàn)7項(xiàng)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，其中3例出現(xiàn)2項(xiàng)及以上并發(fā)癥。其中病理性骨折4例（7.4%），深部感染2例（3.7%），神經(jīng)損傷7例（13.0%），下肢深靜脈血栓形成1例（1.9%），膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶熱損傷1例（1.9%），切口血腫2例（3.7%），切口脂肪液化、皮緣壞死8例（14.8%）。 結(jié)論病理性骨折是導(dǎo)致原位微波消融術(shù)后再次手術(shù)的首要并發(fā)癥，深部感染是造成保肢失敗的主要并發(fā)癥，神經(jīng)損傷及切口愈合不良是最常見(jiàn)并發(fā)癥，對(duì)微波高溫的控制是手術(shù)成功的關(guān)鍵，相應(yīng)的預(yù)防措施可降低并發(fā)癥的發(fā)生。