摘要:目的:觀察平陽霉素瘤體內注射治療牙齦瘤并保留牙齦瘤所波及的活髓牙齒的臨床療效。方法:選擇牙齦瘤患者171例,采用隨機分組方法,選擇52例平陽霉素瘤體內注射治療為觀察1組,48例微波治療為觀察2組, 71例手術切除治療為對照組,分別觀察臨床治愈療效、復發(fā)等情況。結果:觀察1組臨床治愈率100%;觀察2組臨床治愈率89.6%;對照組臨床治愈率83.1%;觀察1組治愈率高于對照組、觀察2組。結論:平陽霉素瘤體內注射治療應用于治療牙齦瘤并保留牙齦瘤所波及的活髓牙齒創(chuàng)傷性小、方便易掌握,且效果可靠,無復發(fā),對人體無不良影響,操作技術要求不高,更適合于基層推廣應用。
摘要:目的:觀察采用微波、干擾素結合自擬消疣湯熏洗中西醫(yī)結合方法治療肛周尖銳濕疣的療效。方法:采用微波、干擾素結合自擬消疣湯(板藍根、大青葉、紫草、蒲公英、野菊花、馬齒莧、黃柏、土茯苓、苦參、薏苡仁、赤芍)熏洗的中西醫(yī)結合方法治療本病30例,并設對照組進行對照。結果: 治療組復發(fā)率為10%,治愈率為90%,創(chuàng)面感染率為0,對照組復發(fā)率為37.9%,治愈率為62.1%,并有2例并發(fā)感染。結論:本治療方法對肛周尖銳濕疣有提高治愈率,降低復發(fā)率并能有效地防止繼發(fā)感染之功效。
目的 分析、比較2種治療陳舊性肛裂方法的臨床療效和特點。方法 將96例陳舊性肛裂患者按就診單雙號分成2組： 觀察組48例，行微波配合序貫擴肛治療； 對照組48例，行后位內括約肌部分切斷。對2種方法的術中出血量、創(chuàng)口愈合時間、創(chuàng)口感染率、肛門感染率、肛門控制情況、術后排便改善情況、肛門狹窄發(fā)生率及復發(fā)率進行比較分析。結果 觀察組的術中出血量及創(chuàng)口愈合時間均少于對照組（Plt;0.01），肛門控制情況優(yōu)于對照組（Plt;0.05）。2組患者術后均無創(chuàng)口感染及肛門感染病例發(fā)生。2組術后隨訪1年，均無復發(fā)病例，術后排便情況均得到改善，觀察組肛門狹窄發(fā)生率低于對照組（Plt;0.05）。結論 微波配合序貫擴肛治療陳舊性肛裂簡便易行，患者痛苦小、效果好，值得推廣。
目的 探討肝癌微波消融術后出血的原因和防治措施。方法 回顧性總結我院2006年9月至2009年12月期間156例肝癌患者實施226次微波消融術的臨床資料，分析影響術后出血的危險因素。結果 226次微波消融術后共有11例次（11例患者）出血，出血率為4.87%，其中膽道出血2例，腹腔出血9例。所有出血患者均首先接受內科止血治療，5例止血成功； 其余6例內科止血無效后，1例經(jīng)開腹手術止血成功，4例經(jīng)股動脈肝動脈穿刺數(shù)字減影動脈造影下予以明膠海綿封堵止血成功，1例因大出血死亡。單因素分析結果表明，合并肝硬變、血小板數(shù)量少、凝血酶原時間延長、腫瘤位于肝臟表面、Child-Pugh B/C級及再次行微波消融的肝癌患者更容易發(fā)生微波消融術后出血（P=0.044,0.041,0.028,0.001,0.016，0.016）。進一步的多因素logistic回歸分析結果表明，肝硬變、血小板數(shù)量、凝血酶原時間、腫瘤位置及肝功能分級是影響微波消融術后出血的獨立因素（OR=5.273，P=0.036; OR=8.534，P=0.043; OR=4.893，P=0.045; OR=7.747，P=0.010; OR=6.882，P=0.015）。結論 肝癌微波消融術后出血相關因素主要包括： 肝癌合并肝硬變、凝血功能異常（包括血小板數(shù)量異常和凝血酶原時間異常）、腫瘤在肝臟表面及肝功能較差； 內科止血無效的情況下，在數(shù)字減影動脈造影下封堵止血是有效的止血方法。
【摘要】目的 探討低強度微波（LIM）輻射對血管再狹窄病理過程的影響，以評價LIM輻射防治再狹窄的可能性。 方法 健康雄性新西蘭大白兔48只，隨機分為2組。應用Fogarty導管損傷兔髂外動脈（EIA）內膜，建立再狹窄動物模型。輻射組采用2 450 MHz微波，功率分別為2、5和10 mW/cm2，局部輻射EIA（1 h/d）。分別于術后3、7、14及28 d 取材。采用HE和EF染色，觀察EIA形態(tài)學改變及內膜面積、中膜面積及管腔狹窄率； TUNEL標記法檢測細胞凋亡； TEM觀察血管平滑肌細胞（VSMC）表型及超微結構。 結果 LIM微波輻射后，再狹窄早期炎癥反應受到抑制，附壁血栓減少，各時間點VSMC的增殖、遷移被抑制，內膜面積和管腔狹窄率顯著低于對照組(P＜0.01)。 細胞凋亡率在術后3 d各組間差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），其余時間點，輻射組顯著高于對照組(P＜0.01)，其中5 mW/cm2者細胞凋亡率明顯高于其他各組(P＜0.01)。TEM觀察到對照組大量合成型VSMC術后14 d達（93.50+3.45）%，輻射組VSMC以收縮型為主，大量成纖維細胞和VSMC呈凋亡的形態(tài)學改變。 結論 LIM輻射能顯著抑制再狹窄病理過程中的早期炎癥反應和VSMC的增殖、遷移，促進細胞凋亡，有效抑制再狹窄的發(fā)生、發(fā)展。LIM輻射存在量效關系和功率窗效應，功率強度為5 mW/cm2時對再狹窄的效應最強。
目的 研究微波原位熱固化治療肝臟腫瘤的療效。方法 從1996年10月至1999年4月，用8導植入式微波治療機對31例肝臟腫瘤患者進行了微波原位熱固化治療，治療中心溫度110℃~125℃，治療時間2~6分鐘。術后隨訪26例，隨訪時間3個月~3年。結果 顯效54.8%，部分顯效35.5%，總有效率為90.3%。術后平均生存期19.7個月，術后1年、3年生存率分別為77.4%及38.7%。結論 微波原位熱固化治療肝臟腫瘤具有創(chuàng)傷小、恢復快、患者耐受好及療效確切的優(yōu)點。特別是對無法切除的肝臟腫瘤是一種安全、有效、副作用少的治療方法。
目的 觀察冷基循環(huán)微波聚能刀（PMCT）聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的療效和對患者生活質量的影響。方法 80例NSCLC患者隨機分為PMCT聯(lián)合化療組和單純化療組，每組40例，兩組化療方案均為順鉑+艾素。比較兩組半年期的臨床療效、生存率和生活質量評分。結果 PMCT聯(lián)合化療組和單純化療組患者治療3個月后的有效率分別為52.5%（21/40）和32.5%（13/40），有顯著差異（Plt;0.05）。PMCT聯(lián)合化療組治療半年生存率為87.5%（35/40），單純化療組患者半年生存率為62.5%（25/40），差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。PMCT聯(lián)合化療組治療6個月后生活質量總評分為（143.6±2.4）分，KPS評分為（93±4）分；單純化療組治療6個月后生活質量總評分為（121.5±3.5）分，KPS評分為（79±3）分，差異有統(tǒng)計學意義（P均lt;0.05）。結論 PMCT聯(lián)合化療治療晚期NSCLC療效優(yōu)于常規(guī)化療。
心房顫動（atrial fibrillation，AF）是最常見的心律失常，能引起多種并發(fā)癥和死亡率的增加。AF的發(fā)病機制可能與心房內多個折返環(huán)形成有關。對藥物治療無效的難治性AF，迷宮手術通過在心房壁上的切割和縫合，阻斷折返環(huán)的形成。是外科治療AF經(jīng)典、有效的方法，但操作復雜、費時，創(chuàng)傷大。應用冷凍、射頻、微等各種能源波的消融手術。避免了切割和縫合，簡化了迷宮手術方法。效果良好，但何種方法更為有效尚無定論。改進各種消融設備和技術以提高消融手術徑路的連續(xù)性和誘壁性，有利于進一步改善消融手術的治療效果．提高竇性心律的永久恢復率。
目的 探討原位微波消融術治療骨腫瘤的常見并發(fā)癥發(fā)生原因及防治策略。 方法2009年3月－2012年7月，采用原位微波消融術治療骨腫瘤73例，其中54例符合標準納入研究。男31例，女23例；年齡9～74歲，中位年齡27歲。惡性腫瘤37例，良性腫瘤17例。49例原發(fā)骨腫瘤參照Enneking分期標準：3期17例，ⅡA期13例，ⅡB期19例。總結患者術后并發(fā)癥發(fā)生情況、治療方法及轉歸。 結果術后54例均獲隨訪，隨訪時間12～40個月，平均24個月。21例（38.9%）出現(xiàn)7項手術相關并發(fā)癥，其中3例出現(xiàn)2項及以上并發(fā)癥。其中病理性骨折4例（7.4%），深部感染2例（3.7%），神經(jīng)損傷7例（13.0%），下肢深靜脈血栓形成1例（1.9%），膝關節(jié)內側副韌帶熱損傷1例（1.9%），切口血腫2例（3.7%），切口脂肪液化、皮緣壞死8例（14.8%）。 結論病理性骨折是導致原位微波消融術后再次手術的首要并發(fā)癥，深部感染是造成保肢失敗的主要并發(fā)癥，神經(jīng)損傷及切口愈合不良是最常見并發(fā)癥，對微波高溫的控制是手術成功的關鍵，相應的預防措施可降低并發(fā)癥的發(fā)生。