【摘要】 目的 將有聲服務(wù)融入到到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中以提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)患糾紛、提高患者滿意度?！》椒ā?010年3-9月在三個(gè)護(hù)理單元提倡有聲服務(wù)，通過對(duì)減少紅燈呼叫管理、護(hù)士定崗定點(diǎn)管理、加強(qiáng)床旁護(hù)理服務(wù)、進(jìn)一步落實(shí)核心制度等措施，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作深入化細(xì)致化，以積極、主動(dòng)、熱情的工作態(tài)度為患者提供護(hù)理服務(wù)。 結(jié)果 護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，紅燈呼叫頻率由原來的90%下降至目前的0%～5%，患者家屬滿意率由原來95%提高到98.58%?！〗Y(jié)論 有聲服務(wù)在“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動(dòng)”中，優(yōu)化了護(hù)患關(guān)系，提高了患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。
目的研究腦卒中后大小便失禁發(fā)生相關(guān)因素，以進(jìn)行針對(duì)性治療及有效性護(hù)理。 方法采用定點(diǎn)連續(xù)抽樣方法，對(duì)成都市3家醫(yī)院2010年8月－2012年10月入院的257例腦卒中患者進(jìn)行調(diào)查，完成腦卒中臨床特征表格的填寫。所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0分別進(jìn)行單因素χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)分析及多因素二分類logistic回歸分析。 結(jié)果腦卒中患者大小便失禁發(fā)生率為16.7%。單因素分析顯示腦卒中發(fā)生大小便失禁的相關(guān)因素為年齡、發(fā)病時(shí)意識(shí)障礙、發(fā)病2 h后不能坐起站立、伴肺部感染、伴心功能不全以及本次發(fā)病是否伴并發(fā)癥。多元回歸分析顯示：發(fā)病時(shí)是否伴意識(shí)障礙[OR=4.186，95% CI（2.010，8.715），P＜0.001]、是否伴肺部感染[OR=3.490，95% CI（1.616，7.539），P=0.001]、年齡[OR=1.036，95% CI（1.004，1.069），P=0.029]是大小便失禁的危險(xiǎn)因素，發(fā)病時(shí)伴意識(shí)障礙、肺部感染的患者更容易發(fā)生大小便失禁，年紀(jì)越大越容易發(fā)生大小便失禁。 結(jié)論卒中后患者易發(fā)生大小便失禁，伴意識(shí)障礙、肺部感染以及年齡增大是大小便失禁發(fā)生的獨(dú)立因素。
目的研究腦梗死肢體偏癱患者運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)其運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況。 方法對(duì)2013年1月-2014年3月36例腦梗死患者按隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，每組18例。對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)康復(fù)護(hù)理，干預(yù)組運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。比較兩組干預(yù)前后患者的肌力、歐洲卒中量表評(píng)分和日常生活能力等方面的差異。 結(jié)果兩組護(hù)理前后患者肌力、歐洲卒中量表評(píng)分以及日常生活能力量表評(píng)分均有顯著提高（P＜0.05），且干預(yù)組提高程度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。 結(jié)論腦梗死后肢體偏癱患者在早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)下，其運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)佳，日常生活質(zhì)量得到保障。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是一種女性多發(fā)、累及多器官的慢性難治性自身免疫性疾病。白細(xì)胞介素（interleukin，IL）-21 是一種具有多種生物學(xué)功能的細(xì)胞因子，主要由活化 T 細(xì)胞合成與分泌，其受體分布廣泛，與 B 細(xì)胞表面的 IL-21 受體結(jié)合可調(diào)控 B 細(xì)胞，包含正向促進(jìn) B 細(xì)胞向漿細(xì)胞分化，調(diào)節(jié)免疫球蛋白產(chǎn)生；反向條件性誘導(dǎo) B 細(xì)胞凋亡及 B10 細(xì)胞產(chǎn)生兩方面作用。正向作用在于促使 SLE 患者產(chǎn)生自身抗體，而反向作用是促使產(chǎn)生自身抗體的 B 細(xì)胞數(shù)量減少，而且使 B10 細(xì)胞產(chǎn)生更多的具有免疫抑制作用的 IL-10。正反向平衡精準(zhǔn)調(diào)控有助于對(duì) SLE 病情進(jìn)行條件性干預(yù)，對(duì)于疾病的治療具有重要潛在價(jià)值。該文探討了 IL-21 調(diào)控 B 細(xì)胞的分化及其與 SLE 之間的關(guān)系，對(duì)探索 IL-21 對(duì) B 細(xì)胞的信號(hào)通路在 SLE 發(fā)病機(jī)制和靶向治療提供新的思路。
目的 研究美國國立衛(wèi)生院腦卒中量表（NIHSS）評(píng)分、格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）及指數(shù)記分法（BI）量表，預(yù)測(cè)腦梗死患者發(fā)病3個(gè)月后二便障礙預(yù)后的有效性。 方法 采取隊(duì)列研究，登記2010年9月－2011年10月入院的腦梗死患者性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)，由腦卒中護(hù)士全面評(píng)定NIHSS評(píng)分、GCS評(píng)分、BI量表等指標(biāo)。3個(gè)月后回訪患者二便障礙恢復(fù)情況。 結(jié)果 分析顯示NIHSS評(píng)分、GCS評(píng)分分值與腦梗死發(fā)病后3個(gè)月二便障礙恢復(fù)相關(guān)，BI量表評(píng)分分值與腦梗死發(fā)病后3個(gè)月二便障礙恢復(fù)無關(guān)。 結(jié)論 NIHSS評(píng)分、GCS評(píng)分分值可以預(yù)測(cè)腦梗死患者二便障礙恢復(fù)情況及預(yù)后情況，具有預(yù)測(cè)有效性。