目的 探討T3期喉癌采用支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù)和部分喉切除術(shù)兩種手術(shù)治療方式的臨床治療效果。 方法 將2003年8月－2010年7月收治的31例患者按所接受手術(shù)方式分為A、B兩組（非隨機(jī)分組），A組16例中男15例，女1例，年齡38～72歲，中位年齡51歲；B組15例，均為男性，年齡46～68歲，中位年齡58歲。病變均累及前聯(lián)合，A組10例和B組11例累及對(duì)側(cè)聲帶約1/3。A組選擇支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù)，B組選擇氣管切開＋部分喉切除術(shù)。兩組患者首次術(shù)后均未接受放射（放療）或化學(xué)治療（化療）。術(shù)后第1、3、6、12、24個(gè)月門診纖維喉鏡復(fù)查。隨訪時(shí)間14～78個(gè)月。 結(jié)果 A組5例復(fù)發(fā)或頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)率31.3%；5例患者均行再次手術(shù)、頸清掃及放、化療。B組4例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率26.7%；4例均行全喉切除雙側(cè)選擇性頸清掃術(shù)，其中3例術(shù)后輔以放、化療。兩組復(fù)發(fā)率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論 采用支撐喉鏡下CO2激光切除治療T3期喉癌，有望得到類似部分喉切除的臨床治療效果。
目的：本文觀察了三只做了淚道激光手術(shù)的狗淚小管組織，目的是為了解激光術(shù)后是否淚道會(huì)遺留瘢痕或狹窄。方法：三只成年狗用激光分別點(diǎn)擊了淚小點(diǎn)，淚小管，淚囊。30天內(nèi)取材。結(jié)果：淚道上皮及管道未見損害。結(jié)論：淚道YAG激光只要掌握能量和點(diǎn)擊次數(shù)，術(shù)后不會(huì)遺留瘢痕。
目的：為了進(jìn)一步了解YAG激光在臨床對(duì)淚道病的治療情況,預(yù)后的觀察隨訪的結(jié)果,我們對(duì)所做的患者進(jìn)行分析、總結(jié)。材料和方法:我院4月中做了96例淚道激光成形術(shù),本文從臨床,隨訪等方面,通過寫信,電話,回診等進(jìn)行隨訪、總結(jié)。結(jié)果:86例中單一部位的堵塞占67%，術(shù)后隨訪58%通暢。結(jié)論:淚道YAG激光對(duì)淚小管、淚總管堵塞治療有一定療效,能解決部分病人的流淚問題。
目的 利用表面增強(qiáng)激光解析離子化飛行時(shí)間質(zhì)譜儀及其配套蛋白質(zhì)芯片篩選胃癌生物學(xué)標(biāo)志物，初步探討建立的診斷模型在胃癌診斷中的臨床意義。方法 用美國(guó)Ciphergen公司研制的蛋白指紋圖譜儀和蛋白質(zhì)芯片檢測(cè)40例胃癌患者、20例胃潰瘍患者和20例正常人血清蛋白質(zhì)的相對(duì)含量，用SPSS 11.5軟件分析處理數(shù)據(jù)，篩選標(biāo)志物，建立診斷模型。結(jié)果 在正常人中未發(fā)現(xiàn)差異蛋白質(zhì)峰表達(dá)； 胃潰瘍患者中僅1例有差異蛋白質(zhì)峰表達(dá)，質(zhì)荷比分別為5 910和4 095； 在胃癌中共發(fā)現(xiàn)5個(gè)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的蛋白質(zhì)峰表達(dá)，質(zhì)荷比分別為： 3 300、5 329、4 095、5 910 和8 691。篩選質(zhì)荷比為4 095、5 910和8 691建立診斷模型，診斷靈敏度和特異度分別為92.5% 和97.5% 。結(jié)論 蛋白指紋圖譜技術(shù)在胃癌的早期診斷及篩選生物學(xué)標(biāo)志物方面有很大的價(jià)值，值得進(jìn)一步研究及推廣應(yīng)用。
目的 探討經(jīng)膽道鏡聯(lián)合鈥激光碎石治療肝內(nèi)外膽管難取性結(jié)石的價(jià)值。方法 纖維膽道鏡窺視下用鈥激光碎石治療肝內(nèi)外膽管難取性結(jié)石29例，觀察臨床效果。結(jié)果 經(jīng)1～3次膽道鏡下鈥激光碎石治療，28例患者結(jié)石全部取盡，1例未完全取凈，成功率為96.55%（28/29）； 近期無膽道出血、漏膽、黃疸等并發(fā)癥發(fā)生。26例獲得隨訪，隨訪時(shí)間6～20個(gè)月，平均13個(gè)月，未發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)及膽管狹窄。結(jié)論 經(jīng)膽道鏡鈥激光碎石是一種治療肝內(nèi)外膽管難取性結(jié)石簡(jiǎn)便、安全及有效的方法。
目的 研究P 物質(zhì)( substance P , SP) 對(duì)體外培養(yǎng)的人低分化胃癌細(xì)胞MKN45 內(nèi)游離鈣濃度的影響。方法 在RPMI 1640 培養(yǎng)液中培養(yǎng)人胃癌細(xì)胞系MKN45 ,應(yīng)用鈣特異性熒光指示劑Furu23/ AM 負(fù)載細(xì)胞,用ASN21377642 (N K21 受體拮抗劑) 、尼卡地平和不同濃度的SP 作用于人胃癌細(xì)胞MKN45 ,采用激光掃描共聚焦顯微鏡觀測(cè)胃癌細(xì)胞內(nèi)游離鈣濃度的變化。結(jié)果 在Hanks 液(含鈣離子) 中加入10 、50 及100 nmol/ L SP 可以顯著升高胃癌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度( Plt; 0. 05) ,并且呈劑量依賴性( P lt; 0. 05) ; 在無外鈣時(shí),SP 引起細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高的幅度低于有外鈣時(shí)( P lt; 0. 05) ; 在Hanks 液中加入N K21 受體拮抗劑ASN21377642 和鈣通道阻滯劑尼卡地平孵育后,SP 引起胃癌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高的幅度顯著降低,與Hanks 液組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P lt;0. 05) 。結(jié)論 SP 可以顯著升高胃癌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的升高源于內(nèi)鈣釋放和外鈣內(nèi)流。
目的探討低能量紅激光局部照射對(duì)自體移植靜脈內(nèi)膜增生的影響。方法取80只大鼠，隨機(jī)分為單純自體靜脈移植組（對(duì)照組，n=40）和低能量紅激光局部照射組(激光組，n=40)。兩組大鼠分別于術(shù)后第3 d、7 d、14 d及28 d取移植靜脈段（每時(shí)相組各10只）固定，行HE染色、彈力纖維染色及增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）免疫組化染色，應(yīng)用光學(xué)顯微鏡和計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)分析測(cè)定其內(nèi)膜厚度和管腔面積。結(jié)果術(shù)后第3 d，兩組管腔橫截面積及內(nèi)膜平均厚度差異無顯著性意義(Pgt;0.05)； 激光組術(shù)后第7 d、14 d、28 d內(nèi)膜平均厚度低于對(duì)照組(P＜0.05)，管腔橫截面積明顯大于對(duì)照組(P＜0.05)； PCNA免疫組化染色結(jié)果顯示，激光組移植靜脈平滑肌細(xì)胞（VSMC）增殖受到明顯抑制(P＜0.01)。結(jié)論低能量紅激光局部照射可以抑制自體移植靜脈內(nèi)膜及VSMC的增生，減少再狹窄的發(fā)生。
目的 研究冠心病患者圍術(shù)期內(nèi)皮素（ET）及血流動(dòng)力學(xué)的改變，總結(jié)冠心病圍術(shù)期的一些變化規(guī)律，為臨床治療提供參考。 方法 將37例冠心病患者及10例心瓣膜疾病患者依據(jù)不同的手術(shù)方式分為5組，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)+室壁瘤切除術(shù)（CABG+LVAN組），體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG組），非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（OPCAB組），激光心肌打孔術(shù)（TMLR組），對(duì)照組為風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)患者。使用放射免疫分析法分別測(cè)定術(shù)前，主動(dòng)脈阻斷前（血管移植前或打孔前），主動(dòng)脈開放時(shí)（血管移植結(jié)束時(shí)或打孔后），心肌再灌注后3 h、6 h、24 h血ET值；并于術(shù)前、心肌再灌注后3 h、6 h、24 h測(cè)定心排血指數(shù)（CI）。 結(jié)果 ET值組內(nèi)比較：CABG+LVAN組主動(dòng)脈開放時(shí)(69.93±7.20 pg/ml) ，心肌再灌注后3 h（89.99±5.76 pg/ml）、6 h（60.94±8.69 pg/ml）、24 h（68.99±10.30 pg/ml）時(shí)ET值顯著高于術(shù)前（40.17±13.37 pg/ml, Plt;0.05）；CABG組主動(dòng)脈開放時(shí)(66.59±4.86 pg/ml)，心肌再灌注后3 h(95.97±10.72 pg/ml)、6 h(61.51±7.65 pg/ml)、24 h(57.85±6.34 pg/ml)均顯著高于術(shù)前(43.22±9.13 pg/ml,Plt;0.05)；OPCAB組血管移植結(jié)束時(shí)(66.47±5.90 pg/ml)顯著高于術(shù)前(44.80±6.51 pg/ml, Plt;0.05)；TMLR組打孔術(shù)后無顯著升高；對(duì)照組主動(dòng)脈開放時(shí)(69.92±10.80 pg/ml) ，心肌再灌注后3 h(77.99±7.49 pg/ml)、6 h(46.76±7.61 pg/ml)、24 h(52.07±6.94 pg/ml)顯著高于術(shù)前(35.14±8.10 pg/ml,Plt;0.05)。組間比較：CABG組心肌再灌注后3 h顯著高于OPCAB組(95.97±10.72 pg/ml vs.59.72±4.81 pg/ml,Plt;0.05)。心肌再灌注后各組CI均較術(shù)前明顯增加，CABG組心肌再灌注后3 h CI明顯低于OPCAB組（2.17±0.46 L/min·m2 vs. 3.25±0.05 L/min·m2，Plt;0.05）。 結(jié)論 冠心病患者術(shù)后ET值均有升高，但各組升高的程度不同。 OPCAB患者術(shù)后ET變化較輕，心功能恢復(fù)快，對(duì)有適應(yīng)證的患者應(yīng)盡量選用之; CABG患者ET值變化較明顯，術(shù)后心功能恢復(fù)較OPCAB患者慢，但多在24 h以內(nèi)恢復(fù)正常；TMLR是冠心病患者外科治療的有益補(bǔ)充。
目的 用表面增強(qiáng)激光解析離子化飛行時(shí)間質(zhì)譜（surface—enhanced laser desorption ionization time of flight mass spectrometry，SELDI—TOF—MS）技術(shù)建立肺腺癌患者血清蛋白質(zhì)組構(gòu)型，并篩選出相對(duì)特異標(biāo)記物，隨訪分析其手術(shù)后的動(dòng)態(tài)變化及意義。方法 肺腺癌患者71例，均經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)；正常志愿者71例，按照性別、年齡、吸煙史與71例肺腺癌患者配對(duì)。用弱陽離子交換芯片（WCX2）檢測(cè)各血清標(biāo)本，篩選肺腺癌相對(duì)特異性蛋白質(zhì)峰。隨訪分析71例肺腺癌患者手術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月和9個(gè)月血清蛋白質(zhì)組構(gòu)型變化。結(jié)果 與正常志愿者比較發(fā)現(xiàn)肺腺癌患者有5個(gè)顯著高表達(dá)的潛在標(biāo)記物，相對(duì)分子量分別為4047、79，4203．99，4959．81，5329．30和7760．12Da；肺腺癌患者手術(shù)后血清蛋白質(zhì)組構(gòu)型變化的個(gè)體差異較大，并與患者病理分期密切相關(guān)。結(jié)論 SELDI—TOF—MS蛋白質(zhì)質(zhì)譜技術(shù)是一種快速、簡(jiǎn)便易行且高通量的分析方法，能直接篩選出肺腺癌患者血清中相對(duì)特異的潛在標(biāo)記物，且可能具有較好的臨床應(yīng)用前景。