目的 系統(tǒng)評價葛根素治療急性腦梗死的臨床療效和安全性。 方法 運用系統(tǒng)評價的方法，全面檢索2006年2月以前來自MEDLINE、EMBase、中國生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫、中國腦卒中臨床試驗數(shù)據(jù)庫的相關(guān)文獻以及所獲文獻的參考文獻。按Cochrane標準，對納入研究逐個進行質(zhì)量評價，而后采用RevMan 4.2軟件進行Meta分析。 結(jié)果 共14個研究（1 141例）符合納入標準。僅1個試驗報告了6個月時的死亡或殘疾率，原試驗結(jié)果顯示兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。對提供神經(jīng)功能缺損改善率的11個研究進行的Meta分析顯示，治療組有效率高于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義 [OR 3.21, 95%CI (2.25,4.59)]。 結(jié)論 本研究所納入試驗的方法學(xué)質(zhì)量均較低，雖然葛根素可改善急性腦梗死近期神經(jīng)功能缺損，但評價遠期功能性結(jié)局的研究僅1個，且病例數(shù)（98例）太少，尚不能得出肯定結(jié)論。 因此進行高質(zhì)量、大樣本的隨機對照試驗非常必要。
目的 了解葛根素治療冠心病心絞痛的臨床研究現(xiàn)狀,并評價其能否為臨床應(yīng)用提供高質(zhì)量的依據(jù).方法 按文內(nèi)所述檢索策略,計算機檢索1966年至2003年10月在國內(nèi)外公開發(fā)表的有關(guān)葛根素治療冠心病心絞痛的所有文獻,并對所納入的文獻按國際臨床流行病學(xué)標準進行分析.結(jié)果 共檢索到文獻202篇,納入138篇,其中隨機對照研究106篇,但僅有1篇屬高質(zhì)量研究;有對照未隨機分組的研究8篇;無對照的系列病例觀察研究24篇.126篇有診斷標準,10篇有納入標準,3篇為半隨機分配,1篇為雙盲,4篇為單盲,無隨訪研究,117篇報告了不良反應(yīng).結(jié)論 目前葛根素治療冠心病心絞痛臨床研究的方法學(xué)質(zhì)量尚低,還不能為臨床應(yīng)用提供可靠的依據(jù).
目的 評價葛根素治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效和安全性.方法 按照國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)的系統(tǒng)評價方法,通過對Cochrane圖書館臨床對照試驗庫(2003年第1期)、Medline(1966～2003.2)、EMbase數(shù)據(jù)庫(1984～2001.12.4)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(1978～2003.2)的機檢,以及17種中文核心雜志的手檢和參考文獻的查閱,檢索出葛根素治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的隨機或半隨機對照試驗進行系統(tǒng)評價.兩位研究者獨立地評價試驗質(zhì)量和提取資料.結(jié)果 10個試驗共包括726例病人符合納入標準.大部分試驗的方法學(xué)質(zhì)量較差.與常規(guī)治療及B族維生素相比較,葛根素能顯著提(下轉(zhuǎn)第569頁)高治療的總有效率和感覺及運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度.治療期間未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng).結(jié)論 由于試驗方法學(xué)質(zhì)量低下和可能存在發(fā)表偏倚,葛根素治療糖尿病周圍神經(jīng)病變有效的證據(jù)尚不充分,亟待更多大樣本、高質(zhì)量的隨機對照試驗進一步予以證實.
目的 了解目前葛根素治療缺血性腦卒中臨床研究的現(xiàn)狀及能否為臨床實踐提供可靠的依據(jù).方法 通過機檢和手檢全面收集全世界范圍內(nèi)發(fā)表的有關(guān)葛根素治療缺血性腦卒中的研究文章,并按臨床流行病學(xué)標準對納入的文章進行分析.結(jié)果 納入隨機對照試驗(RCT)35篇,有對照未隨機分組的試驗22篇,無對照的系列病例觀察17篇.有全國性診斷標準占74.3%,納入標準占9.5%,僅4篇為半隨機分配,余未描述隨機方案.1篇雙盲,2篇單盲,隨訪期均不超過30天.結(jié)論 葛根素治療缺血性腦卒中的臨床研究的質(zhì)量低,還不能滿足臨床實踐的需要.
【摘要】 目的 評價葛根素注射液（PI）聯(lián)合低分子肝素（LMWH）治療不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）的療效和安全性。 方法 計算機檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（VIP-維普）、萬方-數(shù)字化期刊全文庫，納入在常規(guī)治療上加用PI和LMWH對比單純常規(guī)治療的隨機對照試驗（RCT），對納入研究進行質(zhì)量評價和Meta分析。 結(jié)果 共納入21個RCT，均為C級文獻。Meta分析結(jié)果顯示，在臨床癥狀療效顯效率、心電圖療效顯效率和有效率指標方面，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義:RR（95%CI）分別為:1.63（1.48，1.79）、1.57（1.34，1.83）及1.28（1.10，1.49）。 結(jié)論 基于上述證據(jù)，在常規(guī)治療UAP上加用PI和LMWH療效優(yōu)于常規(guī)治療。【Abstract】 Objective To evaluate the effect of the puerarin injection (PI) combined with low molecular weight heparins (LMWH) on unstable angina pectoris (UAP). Methods Randomized controlled trials (RCT) of PI combined with LMWH treating UAP were gathered from CBM, CNKI, VIP, and Wanfang data bases; and study quality was evaluated and the Meta-analysis was carried out. Results A total of 21 RCT were identified, of which all were in graded C. According to Meta-analysis, the differences of the clinic excellent rate, electrocardiogram excellent rate and effective rate between the two groups were significant; the RR (95%CI) were: 1.63 (1.48, 1.79), 1.57 (1.34, 1.83), and 1.28 (1.10, 1.49). Conclusion Based on the evidence recently, PI and LMWH adding is better than ordinary treatment for UAP.