目的 觀察急進(jìn)性后部型早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(AP-ROP)視網(wǎng)膜激光光凝的治療效果。方法 2008年5月至2010年12月檢查確診的AP-ROP患兒14例28只眼納入研究。所有患兒均采用間接檢眼鏡及二代廣角數(shù)碼視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)(RetCam Ⅱ)行眼底檢查并記錄AP-ROP病變。其中，1區(qū)病變24只眼，2區(qū)病變4只眼。確診后24 h內(nèi)采用氬離子激光機(jī)經(jīng)雙目間接檢眼鏡輸出系統(tǒng)，在鞏膜頂壓器頂壓下使用黃綠光對(duì)分界嵴邊無血管區(qū)至鋸齒緣行視網(wǎng)膜激光光凝治療。起始能量200 mW，使用能量為200～500 mW，曝光時(shí)間為200ms，每2個(gè)光凝斑相連，但無重疊。治療后隨訪3～24個(gè)月，平均隨訪時(shí)間11.5個(gè)月。觀察視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張紆曲是否好轉(zhuǎn)，虹膜表面血管擴(kuò)張或新生血管是否消退，后極部視網(wǎng)膜有無纖維增生、脫離或皺褶形成等。結(jié)果 28只眼中，病變治愈或控制25只眼,占89.3％；治療后1個(gè)月發(fā)生視網(wǎng)膜脫離1只眼，占3.6%，行玻璃體切割手術(shù)，視網(wǎng)膜解剖復(fù)位；病變加重家長(zhǎng)放棄治療2只眼，占7.1%，視力無光感。隨訪中未觀察到與治療相關(guān)的角膜，虹膜及晶狀體損傷等并發(fā)癥。結(jié)論視網(wǎng)膜激光光凝治療能控制大部分AP-ROP患兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,安全有效。
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)銀丹心腦通軟膠囊治療心腦血管疾病的臨床療效。 方法 計(jì)算機(jī)檢索 PubMed、MEDLINE、Web of Science、VIP、CBM、WanFang Data 和 CNKI 數(shù)據(jù)庫(kù)，查找關(guān)于銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合常規(guī)藥物治療對(duì)比常規(guī)藥物治療方法治療心腦血管疾病的相關(guān)研究文獻(xiàn)，檢索時(shí)限均為建庫(kù)至 2016 年 4 月。由 2 位評(píng)價(jià)員按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后，采用 RevMan 5.3 軟件進(jìn)行 Meta 分析。 結(jié)果 共納入 62 個(gè)RCT，包括共 6 306 例心腦血管疾病患者。Meta 分析結(jié)果顯示：與常規(guī)藥物治療相比，銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合常規(guī)藥物能明顯緩解心腦血管疾病患者的臨床癥狀，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：腦血管（腦卒中）疾病適應(yīng)癥[RR=1.25，95% CI（1.19，1.31），P<0.000 01]、腦血管（缺血性頭痛）疾病適應(yīng)癥[RR=1.27，95% CI（1.17，1.38），P<0.000 01]、冠心病心絞痛疾病[RR=1.21, 95% CI（1.17，1.25），P<0.000 01]。 結(jié)論 目前研究表明，銀丹心腦通軟膠囊治療心腦血管疾病是有效的。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量所限，上述結(jié)論需開展更多高質(zhì)量研究予以驗(yàn)證。
目的 比較解剖位單束重建（anatomical single-bundle，ASB）與傳統(tǒng)過頂位單束重建（over-the-top single-bundle，OSB）前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）的臨床療效。 方法 回顧分析2008 年1 月－ 6 月收治的64 例單膝ACL 損傷患者臨床資料。其中28 例采用ASB 治療（ASB 組），36 例采用OSB 治療（OSB 組）。兩組患者性別、年齡、病程、國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)（IKDC）評(píng)分、Lysholm 評(píng)分及膝關(guān)節(jié)前方松弛度等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結(jié)果 兩組術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無感染及其他并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間20 ～ 24 個(gè)月，平均21.5 個(gè)月。末次隨訪時(shí)，兩組IKDC 評(píng)分、Lysholm 評(píng)分及前方松弛度與術(shù)前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；兩組間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。末次隨訪時(shí)，ASB 組軸移試驗(yàn)陰性率與術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；OSB 組與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；兩組間比較差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡下采用ASB 重建ACL 療效優(yōu)于傳統(tǒng)OSB，尤其在控制旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性方面。
目的 通過前瞻性研究，了解異體肌腱重建前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）時(shí)，保留ACL對(duì)術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能的影響。 方法 2008 年1 月－ 7 月，收治97 例自愿選用異體肌腱作為移植物的ACL 斷裂患者，其中38 例保留ACL 殘端行鞘內(nèi)重建（試驗(yàn)組），59 例未保留ACL 殘端（對(duì)照組）。試驗(yàn)組：男27 例，女11 例；年齡16 ～ 43歲，平均24.3 歲。合并半月板損傷8 例，Outbridge Ⅰ度軟骨損傷13 例。損傷至手術(shù)時(shí)間3 ～ 20 周，平均8.6 周。對(duì)照組：男35 例，女24 例；年齡18 ～ 48 歲，平均27.8 歲。合并半月板損傷16 例，Outbridge Ⅰ度軟骨損傷23 例。損傷至手術(shù)時(shí)間4 ～ 44 周，平均12.7 周。兩組患者均為運(yùn)動(dòng)損傷，前抽屜試驗(yàn)及Lackman 試驗(yàn)均為陽(yáng)性。術(shù)前及術(shù)后3、6、9、15 個(gè)月通過Lysholm 評(píng)分及國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)膝關(guān)節(jié)評(píng)估表（IKDC）評(píng)分比較膝關(guān)節(jié)功能改善情況，KT-2000 關(guān)節(jié)測(cè)量?jī)x評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)松弛度。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無關(guān)節(jié)內(nèi)感染等并發(fā)癥發(fā)生。試驗(yàn)組37 例、對(duì)照組57 例獲15 個(gè)月完整隨訪。術(shù)后膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀均消失，前抽屜試驗(yàn)及Lackman 試驗(yàn)為陰性。術(shù)后3、6 個(gè)月兩組患者關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)均lt; 2 mm；術(shù)后9 個(gè)月試驗(yàn)組2 例、對(duì)照組3 例關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)gt; 2 mm；術(shù)后15 個(gè)月試驗(yàn)組關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)無進(jìn)一步變化，對(duì)照組6 例關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)2.5 ～ 4.0 mm，平均3.4 mm。術(shù)后3 個(gè)月，試驗(yàn)組Lysholm 評(píng)分及IKDC 評(píng)分均高于對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）； 6、9 個(gè)月，試驗(yàn)組均明顯高于對(duì)照組（P lt; 0.05）；15 個(gè)月，試驗(yàn)組Lysholm 評(píng)分高于對(duì)照組（P lt; 0.05），但I(xiàn)KDC 評(píng)分兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 ACL 重建術(shù)時(shí)盡可能保留韌帶殘端，能減少關(guān)節(jié)液向骨道滲漏，有助于腱骨愈合，并提高術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能。