目的 觀察視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病的療效。方法 前瞻性連續(xù)病例研究。21例伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離的Coats病患者的21只眼納入研究，其中，男性19例，女性2例，年齡2~18歲；部分視網(wǎng)膜脫離15只眼，屬3A期，完全視網(wǎng)膜脫離6只眼，屬3B期。所有患眼均接受視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療，3只眼輔助鞏膜切開引流視網(wǎng)膜下液。經(jīng)視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療后，4只眼針對殘余異常血管再行視網(wǎng)膜光凝或冷凍手術(shù)。治療后隨訪3~15個月，平均隨訪時間（7plusmn;3）個月。觀察視力、眼壓、眼位及眼球運動、裂隙燈、間接檢眼鏡及彩色眼底像，比較異常血管變化，視網(wǎng)膜下液及滲出的吸收情況等。以末次隨訪為療效判定時間點。結(jié)果 治療后眼壓增高6只眼，均局部藥物控制。隨訪結(jié)束時，視網(wǎng)膜復(fù)位19只眼，局限視網(wǎng)膜脫離1只眼，視網(wǎng)膜全脫離1只眼。視力提高3只眼，不變14只眼，下降2只眼。新發(fā)生斜視1只眼。新發(fā)生白內(nèi)障或白內(nèi)障加重4只眼。結(jié)論 視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病，可使大部分患者視網(wǎng)膜復(fù)位，視功能可以有效保存。
目的 觀察成年Coats病患者的臨床表現(xiàn)及其治療效果。 方法 回顧性分析1980年至2006年在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院就診, 經(jīng)眼底檢查和熒光素眼底血管造影檢查確診為Coats病的18例成年患者隨診1年以上的臨床資料。所有患者均排除放射治療史，眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜血管閉鎖、老年性黃斑變性及滲出較多的糖尿病視網(wǎng)膜病變等類Coats反應(yīng)疾病?；颊咧心行?4例，女性4例；左眼11只眼，右眼7只眼，均為單眼患??；年齡37~55歲，平均年齡43歲；初診視力0.02~1.5,視力中值為0.1。對17例17只眼用激光光凝治療，1例聯(lián)合視網(wǎng)膜手術(shù)放液和冷凝治療。治療后隨訪1.0~15.3年，平均隨訪3.7年。 結(jié)果 初診時，18例18只眼中，玻璃體清晰14只眼，僅有少許混濁4只眼。所有患眼視盤正常。病變局限于1~2個象限以內(nèi)，位于顳側(cè)者為最多（15/18只眼），鼻側(cè)者少（4/18只眼），正上僅有1只眼；有2只眼病變累及2個象限。病變處均有典型的視網(wǎng)膜血管不規(guī)則擴張，粟粒狀動脈瘤、大動脈瘤、微動脈瘤和毛細血管無灌注區(qū)；病變相應(yīng)區(qū)域有黃白色硬性滲出，呈大片塊狀或成簇的團狀。過半數(shù)患眼有黃斑水腫或滲出；4只眼有局限性視網(wǎng)膜脫離，其中1只眼視網(wǎng)膜脫離范圍較為廣泛；3只眼有視網(wǎng)膜出血。治療后全部患眼眼底滲出和（或）出血吸收，視網(wǎng)膜復(fù)位。與治療前相比, 隨訪過程中絕大多數(shù)(64.3%)患眼視力增進2行或保持在1.2~1.5，無視力減退2行以上者；末診時視力0.02~1.5,視力中值為0.1。 結(jié)論 成年首次確診的Coats病患者具有與兒童患者相似的特征性視網(wǎng)膜血管異常和眼底滲出，與之不同的是受累范圍較局限，出血少；黃斑受損害輕；隨診過程中病變發(fā)展緩慢；視力預(yù)后較好。 （中華眼底病雜志，2008，24：279-282）
目的 分析總結(jié)Coats病患者的一般臨床規(guī)律和眼底特征。 方法 回顧分析205例Coats病患者211只眼的臨床資料，統(tǒng)計分析患者性別、年齡、眼別及視力分布情況；根據(jù)檢眼鏡以及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查所見的眼底及FFA特征，分析病變部位、范圍及病變程度，探究病變分布及發(fā)展規(guī)律。 結(jié)果 205例患者就診時平均年齡28.0歲，20歲以上占54.2%。其中，男性占76.1%；單眼發(fā)病占97.1%。211眼中，視力0.3及其以下者占67.3%。所有患者均有眼底微血管異常擴張，90.5%伴有黃白色脂質(zhì)滲出；異常擴張血管90.1%位于顳側(cè)，73.9%位于赤道以前，72.5%波及1個以上象限。 結(jié)論 Coats病多發(fā)于男性，各年齡段均可發(fā)病，幾乎均為單眼發(fā)病。最本質(zhì)特征是微血管異常擴張，絕大部分位于顳側(cè)赤道前的視網(wǎng)膜，通常伴有黃白色脂質(zhì)滲出并波及黃斑，對視功能損害嚴重。 （中華眼底病雜志，2008，24：276-278）
目的總結(jié)手術(shù)治療Coats病的效果。方法對Coats病伴不同程度滲出性視網(wǎng)膜脫離的患者16例17只眼行鞏膜外冷凝術(shù)和玻璃體手術(shù)治療，手術(shù)后隨訪時間4.25～62.25個月, 平均隨訪時間13.10個月。結(jié)果手術(shù)治療后8只眼視網(wǎng)膜完全復(fù)位(無硅油充填)，視網(wǎng)膜復(fù)位率47%；1只眼在硅油充填的情況下視網(wǎng)膜在位；8只眼手術(shù)后視網(wǎng)膜未能完全復(fù)位。5只眼手術(shù)后視力提高，2只眼視力穩(wěn)定，7只眼視力下降。手術(shù)并發(fā)癥有一過性滲出性視網(wǎng)膜脫離加重，視網(wǎng)膜前局限性增生，白內(nèi)障形成，繼發(fā)青光眼和玻璃體積血。結(jié)論Coats 病伴視網(wǎng)膜脫離經(jīng)手術(shù)治療后大多數(shù)病例視網(wǎng)膜可復(fù)位，部分患者視力提高。(中華眼底病雜志,2005,21:145-147)
目的 分析Coats病臨床診斷中存在的問題以及誤診的主要原因。 方法 由具有豐富臨床經(jīng)驗的眼底病專家全面回顧分析一組臨床擬診和漏診的Coats病患者間接檢眼鏡檢查、眼底彩色像、熒光素眼底血管造影（FFA）、隨訪治療記錄等臨床資料，主要通過重新系統(tǒng)閱讀FFA檢查圖像,根據(jù)特發(fā)性視網(wǎng)膜毛細血管和微血管的異常擴張這一Coats病的主要特征修訂或確認原診斷,探討Coats病臨床診斷中誤診的主要原因。 結(jié)果 68例75只眼中，初診為Coats病，最后確診為非Coats病45例。其中，最后診斷為視網(wǎng)膜靜脈阻塞21例；視網(wǎng)膜血管炎9例；糖尿病視網(wǎng)膜病變3例；陳舊性后葡萄膜炎3例；先天性視網(wǎng)膜劈裂癥3例；增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜蔓狀血管瘤、陳舊性孔源性視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜、特發(fā)性黃斑旁毛細血管擴張癥各1例。初診為非Coats病，最后確診為Coats病23例。其中，最初診斷為陳舊性后葡萄膜炎6例；視網(wǎng)膜血管炎5例；滲出型老年性黃斑變性4例；視網(wǎng)膜大動脈瘤2例；視網(wǎng)膜血管瘤3例；眼內(nèi)腫瘤2例；中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變1例。 結(jié)論 Coats病臨床診斷中錯誤較多。未能全面掌握Coats病的臨床特點以及Coats病定義的核心是發(fā)生與Coats病相關(guān)的臨床診斷錯誤的主要原因。 (中華眼底病雜志, 2005, 21: 377-380)
目的：就Coats病的分型與年齡問題進行探討。 方法：分析華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科1981年1月至1994年12月經(jīng)眼底熒光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）確診的Coats病75例，79眼。 結(jié)果：男性59例（78.7%），女性16例（21.3%）；初診時平均年齡26歲，其中19-60歲患者45例（60.0%）.5例在檢眼鏡下未見血管異常，在FFA檢查中均發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜毛細血管及小血管擴張、微動脈瘤存在。 結(jié)論：作者認為Coats病在本質(zhì)上不應(yīng)該有Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別，在臨床上不宜繼續(xù)沿用這種分型方法。Coats病不僅限于嬰幼兒及青少年，可發(fā)生于任何年齡。 （中華眼底病雜志，1996，12：77-79）