目的 為了有效地提高住院病人口腔護(hù)理質(zhì)量,對國內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí),并進(jìn)行系統(tǒng)評價.方法 以口腔護(hù)理為檢索詞,對中文電子數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,截止日期2004年4月30日.同時手檢尋找可能漏查的文獻(xiàn).4位作者參與文獻(xiàn)篩選、資料提取和質(zhì)量評價對合格研究進(jìn)行描述或Meta分析.結(jié)果 有28篇文獻(xiàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中6篇符合排除標(biāo)準(zhǔn).質(zhì)量評分為B有7個試驗,其余15個被評分為C,其中隨機(jī)對照試驗11個,半隨機(jī)對照試驗4個.共納入研究對象2 372例,包括各科危重病人需口腔護(hù)理者、接受氣管插管患者、惡性腫瘤接受化學(xué)治療和放射治療的患者和外科手術(shù)術(shù)后患者.與納入研究的作者聯(lián)系,有6位RCT作者回復(fù),其中4位提供了隨機(jī)方法補(bǔ)充信息.分析結(jié)果顯示,傳統(tǒng)的口腔護(hù)理方法適用于生活不能自理的重危病人,對意識清醒、上肢有一定活動能力的病人,可以使用刷牙漱口的方法進(jìn)行口腔護(hù)理;茶水、牙膏等作為口腔護(hù)理的輔助材料使用是經(jīng)濟(jì)、安全和有效的;按照口腔pH測量值選擇藥物可以提高口腔護(hù)理效果,特別是口腔處于酸性環(huán)境時使用碳酸氫鈉漱口液,可以有效減少真菌感染;含茶多酚的制劑具有良好的口腔衛(wèi)生效果,特別是在腫瘤病人接受放射線、化學(xué)藥物治療時可作為防治口腔粘膜炎癥的首選;某些中藥漱口劑提高了口腔護(hù)理效果;毒性小、安全有效的消毒藥物輔助口腔護(hù)理,可以提高療效.結(jié)論 多種改進(jìn)的口腔護(hù)理方法提高了護(hù)理效果.需要更多的多學(xué)科參與的高質(zhì)量臨床隨機(jī)對照試驗予以證實.迫切需要應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)口腔護(hù)理臨床實踐.
摘要:目的:探討良性前列腺增生經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理經(jīng)驗。方法:回顧性分析96例良性前列腺增生患者臨床資料。結(jié)果:96例患者手術(shù)順利,圍手術(shù)期經(jīng)周密的護(hù)理,療效滿意,無明顯并發(fā)癥。結(jié)論:周密的手術(shù)期護(hù)理對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療老年良性前列腺增生十分重要。Abstract: Objective: To investigate the perioperative nursing care of transurethral prostatic resection (TURP). Methods: The data of 96 TURP cases were analyzed retrospectively. Results: All the operations were performed successfully, and there were no obvious complications among the patients with precise nursing care. Conclusion: It is very important for precise nursing care to the patients who underwent TURP.
目的探討人本理念在基層醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果。 方法2011年1月－2013年12月在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，實施人本理念，對患者開展人性化服務(wù)、對護(hù)士、醫(yī)生實行人性化管理和關(guān)懷，并采用自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表對某三級甲等醫(yī)院的1 200例患者、500名護(hù)理人員和100名醫(yī)生進(jìn)行滿意度調(diào)查并統(tǒng)計護(hù)士離職率。 結(jié)果通過應(yīng)用人本管理理念，患者、護(hù)士、醫(yī)生滿意度均有所提高，且護(hù)士離職率由2010年的9.2%降至2013年的5.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.150，P＜0.001）。 結(jié)論人本理念的應(yīng)用，激發(fā)和調(diào)動了護(hù)理人員工作熱情和積極性，使護(hù)理方式不斷改進(jìn)完善，服務(wù)質(zhì)量得以提高，醫(yī)護(hù)患三方均獲得較高的滿意度。
目的討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對哮喘患者疾病治療和控制的影響。 方法將2012年6月－2013年7月接受治療的100例哮喘病患者，隨機(jī)分成試驗組和對照組各50例。兩組均按照患者病情特點給予相關(guān)藥物治療，對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用以幫助患者建立“預(yù)防為主”觀念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并就兩種護(hù)理方法對哮喘治療的效果和控制影響進(jìn)行比較分析。 結(jié)果治療前兩組患者第1秒用力呼氣容積預(yù)計值和最大呼氣流量差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組均有改善，且試驗組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。試驗組和對照組病情緩解者比例分別為86.0%（43/50）、64.0%（32/50），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.453，P=0.011）。試驗組哮喘完全控制者比例為34.8%（16/46），控制良好者為50.0%（23/46）；對照組哮喘完全控制者為18.8%（9/48），良好控制的患者為43.8%（21/48）；兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-2.533，P=0.011）。 結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效改善成人哮喘患者的生活質(zhì)量，改善患者的肺功能，增強(qiáng)對哮喘的控制。
目的探討人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法將2013年5月-8月166例急診患者按就診單雙日分為對照組和試驗組，每組83例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理，比較兩組患者對治療護(hù)理工作的滿意情況、疾病相關(guān)知識掌握情況、依從性、疾病控制效果等指標(biāo)。 結(jié)果試驗組患者對護(hù)理技能的滿意度、疾病相關(guān)知識掌握情況、依從性以及治療有效率均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論對急診患者實施人性化護(hù)理可獲得較好的護(hù)理效果，值得在臨床中推廣。
目的探討隨訪式延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對行維持性血液透析患者的自我管理能力和遵醫(yī)行為的影響。 方法2013年6月-12月將157例行維持性血液透析患者按電腦登記號隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組76例和試驗組81例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗組在常規(guī)護(hù)理的同時，實施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案。6個月后通過應(yīng)用自制的患者自我管理量表和Morisky服藥依從性量表評價兩組患者的自我管理能力和依從性。 結(jié)果6個月后，試驗組患者自我管理各項評分明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；試驗組患者藥物治療依從性最高達(dá)45.7%，而對照組則為18.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.283，P＜0.001）。 結(jié)論出院后隨訪式延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可明顯提高血液透析患者的自我管理能力和遵醫(yī)行為，從而達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。
目的 探討基于“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”三維質(zhì)量評價模型的關(guān)節(jié)外科專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為改善關(guān)節(jié)外科?？谱o(hù)理質(zhì)量提供參考依據(jù)。方法 2023 年 3 月—7 月以基于“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”的三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)模型為理論框架，通過系統(tǒng)的文獻(xiàn)回顧、半結(jié)構(gòu)式訪談等，初步擬訂關(guān)節(jié)外科專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采用德爾菲法進(jìn)行篩選、論證與校正，采用層次分析法確定權(quán)重。結(jié)果 2 輪專家函詢的問卷有效回收率分別為 93.75%、100.00%；2 輪專家權(quán)威系數(shù)均為 0.95；2 輪專家積極系數(shù)分別為 0.93 和 1.00；第 2 輪函詢后變異系數(shù)為 0～0.20；第 2 輪函詢一級標(biāo)準(zhǔn)、二級標(biāo)準(zhǔn)和三級標(biāo)準(zhǔn)的肯德爾和諧系數(shù)分別為 0.156、0.115 和 0.285，均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；最終構(gòu)建的關(guān)節(jié)外科專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括一級標(biāo)準(zhǔn) 3 條、二級標(biāo)準(zhǔn) 23 條、三級標(biāo)準(zhǔn) 99 條。結(jié)論 基于“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”的三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)模型的關(guān)節(jié)外科?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建過程科學(xué)、可靠，指標(biāo)評價結(jié)果波動性較小，意見集中，可為全面、精確、針對性地改善關(guān)節(jié)外科專科護(hù)理質(zhì)量提供依據(jù)。