目的:探討兒童顱骨血管瘤的臨床特點(diǎn)和手術(shù)治療。方法:報(bào)告自2002年1月至2008年12月我院收治的3例兒童顱骨血管瘤病例,結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析該疾病的臨床表現(xiàn),影像學(xué)特征,病理特點(diǎn)及治療方法。結(jié)果:兒童顱骨血管瘤臨床上極為罕見。影像學(xué)檢查顯示顱骨呈蜂窩狀溶骨性改變并向顱內(nèi)外生長。病理切片顯示骨結(jié)構(gòu)異常,并伴有大小不等異常血管增生及血栓形成。結(jié)論:顱骨血管瘤是一種侵蝕顱骨內(nèi)外板的破壞性疾病。手術(shù)應(yīng)早期進(jìn)行,完整切除后,患者預(yù)后良好。
目的 總結(jié)1例食管癌術(shù)后機(jī)械通氣患者的撤機(jī)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。 方法 對2011年8月8日收入ICU的1例食管癌術(shù)后機(jī)械通氣患者予以抗感染、營養(yǎng)支持、有創(chuàng)無創(chuàng)序貫通氣、肺康復(fù)等支持治療的資料進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果 經(jīng)治療，該患者成功撤離機(jī)械通氣，病情逐漸穩(wěn)定，從經(jīng)面罩吸氧逐漸過渡到鼻導(dǎo)管吸氧，轉(zhuǎn)出ICU。 結(jié)論 對食管癌手術(shù)后撤機(jī)困難的患者，不僅要防治術(shù)后肺部并發(fā)癥，還應(yīng)關(guān)注手術(shù)方式對肺功能的影響，有創(chuàng)無創(chuàng)序貫通氣撤機(jī)策略和早期肺康復(fù)治療對提高撤機(jī)成功率和促進(jìn)肺功能的恢復(fù)具有重要意義。
目的探討經(jīng)皮氣管切開術(shù)在神經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）危重癥患者中的應(yīng)用效果。 方法對2011年6月－2012年6月192例行經(jīng)皮氣管切開術(shù)患者術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果192例手術(shù)平均時(shí)間（6.4±2.1）min，平均出血量＜2 mL，無大出血、氣管食管瘺、氣道狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論經(jīng)皮氣管切開術(shù)操作簡單，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥發(fā)生率低，值得在神經(jīng)ICU危重癥患者中推廣應(yīng)用。
目的探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）引發(fā)腸穿孔的臨床特點(diǎn)。 方法對2011年1月－2013年1月外科重癥監(jiān)護(hù)室收治的3例SLE引發(fā)腸穿孔病例，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析該類疾病的臨床表現(xiàn)和治療方法。 結(jié)果患者經(jīng)積極治療，病情逐漸穩(wěn)定，均康復(fù)出院。 結(jié)論SLE合并腸穿孔臨床上較少見，迷惑性強(qiáng)，容易誤診誤治，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)穿孔可引起嚴(yán)重后果。