目的 研究增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的視網(wǎng)膜前膜(epiretinal membranes,ERM)中白細(xì)胞介素6(interleukin -6 IL-6)、腫瘤壞死因子alpha;(tumor necrosis factor alpha,TNF-alpha;)的表達(dá)。 方法 用免疫組織化學(xué)方法對19例復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切除術(shù)時剝離的ERM進行觀察。 結(jié)果 IL-6、TNF-alpha;分別在12例和15例ERM中表達(dá),尤其以細(xì)胞外基質(zhì)中明顯，二種細(xì)胞因子在9例ERM中同時表達(dá)，僅有1例ERM中細(xì)胞內(nèi)表達(dá)IL-6。 結(jié)論 IL-6、TNF-alpha;參與了PVR的發(fā)生。 (中華眼底病雜志,1998,14:219-221)
目的 探討標(biāo)識管理方法在開顱手術(shù)中多液路輸液中的應(yīng)用效果。 方法 選取 2015 年 3 月—4 月行開顱手術(shù)且建立 3 組及以上液體管路的手術(shù)患者，采用隨機數(shù)字法分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組術(shù)中在常規(guī)輸液護理的基礎(chǔ)上，再加上應(yīng)用不同顏色的標(biāo)識條對多個液體的輸液管路分別進行標(biāo)記；對照組術(shù)中給予常規(guī)輸液護理。比較兩組在給藥時定位管路的正確率、正確定位管路的速度、麻醉師和護士滿意度的差異。 結(jié)果 共納入患者 100 例，干預(yù)組和對照組各 50 例。在給藥時定位管路的正確率方面，干預(yù)組為 96.0%，優(yōu)于對照組的 44.0%；在正確定位管路的速度方面，干預(yù)組為（3.94±1.35）s，快于對照組的（30.24±21.25）s；在醫(yī)護人員的滿意度方面，干預(yù)組為 83%（83/100），亦優(yōu)于對照組的 18%（18/100）；兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 術(shù)中多液路輸液時應(yīng)用規(guī)范醒目的護理標(biāo)識，可正確定位要給藥的管路，縮短定位時間，提高工作效率，增進醫(yī)護人員的滿意度，確保護理安全。
目的提高對呼吸道受累的復(fù)發(fā)性多軟骨炎(RP)的臨床認(rèn)識,以及氣道內(nèi)超聲對氣道壁疾病的診斷價值。 方法對1例呼吸道受累的RP患者氣道內(nèi)超聲協(xié)助臨床診療過程進行分析,并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。 結(jié)果首發(fā)呼吸道癥狀有聲嘶、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等,CT檢查有氣管、支氣管狹窄、氣管軟骨變形等,支氣管鏡表現(xiàn)有不同程度的聲帶水腫、聲門下環(huán)狀軟骨塌陷、聲帶麻痹、喉腔狹窄和主氣道、左右支氣管及其分支彌漫或局限狹窄、充血水腫、軟骨結(jié)構(gòu)消失。氣道內(nèi)超聲顯示氣道壁分層模糊,軟骨層破壞增厚、形狀不規(guī)則。 結(jié)論呼吸道受累的RP臨床容易誤診,氣道內(nèi)超聲對氣道壁疾病具有潛在的診斷價值。
目的 探討麻醉護士疼痛管理對產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛效果的影響。 方法 選取華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院 2015 年 7 月—8 月收治的 100 例臨產(chǎn)婦，隨機分為鎮(zhèn)痛組和對照組，每組各50例，兩組均實施分娩鎮(zhèn)痛產(chǎn)房常規(guī)護理，鎮(zhèn)痛組在此基礎(chǔ)上由麻醉護士對產(chǎn)婦實施圍產(chǎn)程期疼痛管理，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程中疼痛程度、產(chǎn)程時間、會陰損傷情況。 結(jié)果 鎮(zhèn)痛組產(chǎn)程疼痛程度 0～Ⅲ級分別為 36 例（72%）、12 例（24%）、2 例（4%）和 0 例（0%），對照組分別為 23 例（46%）、17 例（34%）、8 例（16%）、2 例（4%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=–2.908，P=0.004）；鎮(zhèn)痛組會陰損傷情況完好無損、會陰側(cè)/正中切、Ⅰ～Ⅲ度裂傷分別為 31 例（62%）、7 例（14%）、8 例（16%）、4 例（8%）和 0 例（0%），對照組分別為 21 例（42%）、12 例（24%）、10 例（20%）、7 例（14%）和 0 例（0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=–2.028，P=0.043）；鎮(zhèn)痛組第一產(chǎn)程時間為（462.32±101.27）min，第二產(chǎn)程時間為（63.58±10.38）min，對照組分別為（568.27±113.28）、（76.92±11.24）min，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）；鎮(zhèn)痛組和對照組第三產(chǎn)程時間分別為（5.78±3.02）、（5.97±2.96）min，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.654）。 結(jié)論 麻醉護士對分娩鎮(zhèn)痛產(chǎn)婦實施疼痛管理后，產(chǎn)婦分娩疼痛明顯減輕，產(chǎn)程時間縮短，會陰損傷情況輕，產(chǎn)婦易于接受，值得臨床推廣。