目的 了解目前重慶市已婚農(nóng)民工人群的性行為現(xiàn)狀，為政府主管部門(mén)制定相關(guān)的社會(huì)對(duì)策提供依據(jù)。方法 采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣法抽取調(diào)查對(duì)象，由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員采用一對(duì)一的當(dāng)面訪談方式進(jìn)行調(diào)查。采用SAS9.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果 接受調(diào)查的377名已婚農(nóng)民工中：和配偶一起居住的有226人，占59.95%，其中13.72%有婚外性行為，且48.39%屬于商業(yè)性行為；有151人（40.05%）未和配偶一起居住，其中有49.25%至少3個(gè)月無(wú)正常性生活，28.48%有婚外性行為，且60.47%屬于商業(yè)性行為。66.41%的男性和46.28%的女性農(nóng)民工感覺(jué)有性壓抑，不同性別農(nóng)民工之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 已婚農(nóng)民工人群中普遍存在有性壓抑，根據(jù)目前他們的性行為現(xiàn)狀，政府管理部門(mén)應(yīng)采取相關(guān)的措施，改善他們的性壓抑狀況。
目的 分析2006年成都市精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)現(xiàn)狀，為衛(wèi)生職能部門(mén)制定精神衛(wèi)生工作規(guī)劃提供參考。方法 采用描述性分析方法，對(duì)成都市2004年精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。結(jié)果 成都市精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源比較貧乏，同時(shí)衛(wèi)生資源利用率較低。結(jié)論 建議建立精神衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)；增加衛(wèi)生資源投入；加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)；堅(jiān)持專(zhuān)科發(fā)展方向，不斷拓寬相關(guān)專(zhuān)科服務(wù)領(lǐng)域；開(kāi)展社區(qū)精神病防治。
目的 分析預(yù)實(shí)驗(yàn)中大鼠原位肝移植常見(jiàn)的失敗原因，并提出相應(yīng)對(duì)策。方法 回顧性分析2008年3月至2009年3月期間預(yù)實(shí)驗(yàn)中采用改良Kamada“二袖套”法行大鼠原位肝移植手術(shù)120例的資料。結(jié)果 120例大鼠原位肝移植預(yù)實(shí)驗(yàn)中失敗原因有： 無(wú)肝期延長(zhǎng)66例, 肝上下腔靜脈吻合失敗61例,肝下下腔靜脈吻合失敗17例,門(mén)靜脈吻合失敗12例,麻醉不滿(mǎn)意8例。成功21例(17.50%)。結(jié)論 加強(qiáng)顯微外科技術(shù)的操作訓(xùn)練，特別是肝上下腔靜脈的吻合，可提高大鼠原位肝移植手術(shù)成功率。
目的了解某院外科洗手及手消毒規(guī)范性操作實(shí)際狀況，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行根因分析并采取針對(duì)性措施，深入細(xì)致并不斷強(qiáng)化外科洗手及手消毒的規(guī)范性操作，以達(dá)到預(yù)防手術(shù)部位感染的目的。 方法2014年7月－9月對(duì)住院部手術(shù)室洗手槽監(jiān)控錄像進(jìn)行回顧性調(diào)查，隨機(jī)抽查100人并按自行設(shè)計(jì)的外科洗手及手消毒質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，逐個(gè)逐項(xiàng)嚴(yán)格打分，≥60分為及格，70～79分為良，80～100分為優(yōu)。 結(jié)果調(diào)查人數(shù)100人，合格率為91%，其中優(yōu)占53%，良占20%。存在主要問(wèn)題：方法錯(cuò)誤、步驟遺漏、時(shí)間不夠、污染、沖水方法錯(cuò)誤、順序不對(duì)、干手方法錯(cuò)誤、范圍不夠。 結(jié)論主管部門(mén)應(yīng)對(duì)相關(guān)人員加強(qiáng)監(jiān)管督查和教育培訓(xùn)，尤其是新進(jìn)臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生、新員工及進(jìn)修生等工作人員，確保外科洗手及手消毒規(guī)范操作，有效預(yù)防手術(shù)部位感染，降低醫(yī)院感染發(fā)病率，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。
目的總結(jié)布加綜合征行介入治療過(guò)程中的疑難病例與介入治療相關(guān)并發(fā)癥的類(lèi)型，提出相應(yīng)的解決對(duì)策。 方法回顧性分析1990年1月至2014年9月期間于筆者所在醫(yī)院行介入診斷和治療的1 859例（2 214例次）布加綜合征患者的臨床資料。 結(jié)果本組患者在介入治療過(guò)程中，發(fā)生與手術(shù)操作有關(guān)的并發(fā)癥31例次，發(fā)生率為1.40%（31/2 214），其中成功處理并發(fā)癥25例次，成功率為80.65%（25/31）。途中放棄治療7例，術(shù)中和術(shù)后死亡6例，死亡率為0.32%（6/1 852）。396例次疑難病例中，9例次未予處理、隨訪觀察，余387例次中成功施行介入手術(shù)372例次，成功率為96.12%（372/387）。術(shù)后獲訪1 553例，隨訪時(shí)間為10～284個(gè)月，平均100.9個(gè)月。獲訪病例中發(fā)生再狹窄209例，再狹窄發(fā)生率為13.46%（209/1 553）。 結(jié)論布加綜合征的介入治療已經(jīng)進(jìn)入成熟階段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確處理術(shù)中并發(fā)癥是提高介入治療療效和成功率的重要環(huán)節(jié)。
目的探討復(fù)雜Stanford B型主動(dòng)脈夾層的腔內(nèi)治療策略。 方法回顧性分析2010年1月至2014年6月期間我院血管外科采用腔內(nèi)治療36例復(fù)雜B型主動(dòng)脈夾層患者的臨床資料。 結(jié)果36例患者的腔內(nèi)治療均獲成功。22例行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)并覆蓋左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口，10例結(jié)合左鎖骨下動(dòng)脈“煙囪”技術(shù)行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)，2例先實(shí)施左頸總動(dòng)脈-左鎖骨下動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流后再行腔內(nèi)修復(fù)，2例先實(shí)施右頸總動(dòng)脈-左頸總動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流（左頸總動(dòng)脈近心端結(jié)扎）后再行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)。內(nèi)臟動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈缺血逐漸恢復(fù)，無(wú)內(nèi)漏等并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論對(duì)于復(fù)雜Stanford B型主動(dòng)脈夾層的腔內(nèi)治療，結(jié)合覆蓋左鎖骨下動(dòng)脈、“煙囪”技術(shù)、小切口的雜交手術(shù)等策略來(lái)延長(zhǎng)錨定區(qū)，從而拓展了主動(dòng)脈夾層的腔內(nèi)治療范圍，提高復(fù)雜Stanford B型主動(dòng)脈夾層的療效和減少并發(fā)癥。
肺癌是目前世界上發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，而其每年死亡人數(shù)已居所有惡性腫瘤之首。其中80%的患者就診時(shí)已屬晚期，喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。在所有手術(shù)患者中，TNM分期較早的患者，其5年死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于晚期患者。隨著醫(yī)療設(shè)備的改進(jìn)及其體檢人群的增加，較多肺部小結(jié)節(jié)患者被發(fā)現(xiàn)，使用電子胸腔鏡進(jìn)行有限地肺切除，包括肺楔形切除或肺段切除等，使得這部分患者以較小的治療代價(jià)取得了不亞于傳統(tǒng)肺葉切除術(shù)的良好效果；同時(shí)其生存質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于后者。肺癌篩查能更多地診斷早期癌變，使患者能夠在早期就得到合理地診治，這可以大大降低治療成本及病死率，以最小的經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療代價(jià)取得最大的治療收益。本文結(jié)合一些肺癌篩查指南及試驗(yàn)研究，通過(guò)對(duì)肺癌篩查的必要性、高危人群、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、篩查方法等的討論，以期得到合理的篩查策略，能為臨床肺癌篩查工作提供較為可行的參考。
生物樣本庫(kù)是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)及藥物研發(fā)的重要支撐平臺(tái)。近 10 年，雖然我國(guó)生物樣本庫(kù)建設(shè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，但仍面臨諸多挑戰(zhàn)。該文從倫理、質(zhì)量控制、信息化管理、應(yīng)用及共享 4 個(gè)方面對(duì)樣本庫(kù)建設(shè)中的一些關(guān)鍵問(wèn)題及解決策略進(jìn)行了探討和分析，旨在為高標(biāo)準(zhǔn)生物樣本庫(kù)的建設(shè)和發(fā)展提供參考。