正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像這一新型設(shè)備和技術(shù)的出現(xiàn)，不僅為腫瘤學(xué)、神經(jīng)精神疾病等的臨床應(yīng)用開辟了新的道路，還為干細(xì)胞治療等基礎(chǔ)科研提供新的平臺(tái)。它不簡(jiǎn)單是一種單一的技術(shù)變革，而是一種多模式成像理念的體現(xiàn)、多種技術(shù)的完美整合，它將給現(xiàn)代和將來的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式帶來重大的影響。
目的 總結(jié)目前胰島移植分子影像示蹤與監(jiān)測(cè)的不同方法。方法 對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)、外有關(guān)胰島移植分子影像示蹤與監(jiān)測(cè)的研究報(bào)道進(jìn)行綜述和分析。結(jié)果 MRI具有高敏感性，高空間分辨率，可應(yīng)用于臨床，可在MR實(shí)時(shí)引導(dǎo)下進(jìn)行藥物注射，無放射性損傷等優(yōu)點(diǎn)，但缺點(diǎn)是無法區(qū)分肝細(xì)胞以及未存活的移植胰島細(xì)胞，在肝鐵離子過量的患者中無法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。核素分子顯像的優(yōu)點(diǎn)是特異性高，只有存活的細(xì)胞產(chǎn)生信號(hào)，可應(yīng)用于臨床，但具有離子輻射，有可能會(huì)篡改基因，無解剖成像，空間分辨率低，放射性示蹤半衰期較短。光學(xué)成像特異性高，只有存活的細(xì)胞產(chǎn)生信號(hào)，獲取途徑多樣，無放射性損傷，但有可能會(huì)篡改基因，空間分辨率低，尚無法應(yīng)用于臨床。結(jié)論 磁共振、核素影像、光學(xué)成像以及基于微囊胰島的多模態(tài)影像，都可以對(duì)胰島移植物進(jìn)行分子影像的示蹤與監(jiān)測(cè)，基于微囊胰島的多模態(tài)影像可能會(huì)是未來最佳的方法。
粘蛋白抗原4(MUC4)是某些惡性腫瘤的分子標(biāo)志物,可為腫瘤早期診斷、預(yù)后判斷和靶向治療提供新的研究方向,在腫瘤的診斷與治療領(lǐng)域?qū)碛袕V闊的應(yīng)用前景。近年來關(guān)于MUC4基礎(chǔ)與臨床方面的研究有大量的報(bào)道,但在分子影像學(xué)方面的研究鮮有報(bào)道。本文對(duì)近年來有關(guān)MUC4的基礎(chǔ)及臨床方面的研究進(jìn)行簡(jiǎn)要回顧,以期促進(jìn)惡性腫瘤分子影像學(xué)的發(fā)展。
尿激酶型纖溶酶原激活物受體(uPAR)是細(xì)胞外膜蛋白。uPAR不僅在惡性腫瘤細(xì)胞中表達(dá)明顯增高,同時(shí)在腫瘤間質(zhì)中也表達(dá)增強(qiáng)。本研究將uPAR作為分子靶點(diǎn),以人類氨基末端片段(hATF)作為靶向原件標(biāo)記超順磁性氧化鐵納米顆粒(SPIO),利用該靶向探針在uPAR中度表達(dá)的HT29荷瘤裸鼠體內(nèi)驗(yàn)證該探針的影像效能。體外通過流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞uPAR表達(dá)量,普魯士藍(lán)染色以及細(xì)胞MRI掃描檢測(cè)探針的特異性,MRI掃描荷瘤裸鼠檢測(cè)探針體內(nèi)的成像效能,并通過病理學(xué)檢查顯示探針在腫瘤內(nèi)分布情況。結(jié)果顯示,不同腫瘤細(xì)胞具有不同uPAR表達(dá)特性,在篩選的細(xì)胞系中,Hela為uPAR強(qiáng)陽(yáng)性細(xì)胞,HT29為uPAR中度陽(yáng)性細(xì)胞,Lovo則為uPAR陰性細(xì)胞。體外試驗(yàn)利用強(qiáng)表達(dá)uPAR的Hela細(xì)胞與hATF-SPIO探針共同孵育,通過普魯士藍(lán)染色及MRI細(xì)胞掃描發(fā)現(xiàn),hATF-SPIO能夠特異性結(jié)合Hela細(xì)胞且使得其T2WI信號(hào)明顯減低;而對(duì)照組Lovo細(xì)胞MRI信號(hào)值在探針孵育前后未見明顯變化,普魯士藍(lán)染色也未見hATF-SPIO在Lovo細(xì)胞中的滯留。MRI動(dòng)物掃描顯示hATF-SPIO探針能夠隨著血流達(dá)到HT29移植瘤且使得HT29腫瘤在T2加權(quán)相上較Lovo移植瘤信號(hào)降低,在探針注入后24 h,兩者信號(hào)值有明顯差異;隨后腫瘤組織的普魯士藍(lán)染色觀察顯示hATF-SPIO探針在HT29移植瘤內(nèi)存留。綜上所述,通過實(shí)驗(yàn)證明hATF-SPIO不僅在體外能夠靶向結(jié)合uPAR表達(dá)的腫瘤細(xì)胞,并能夠在體內(nèi)靶向顯影uPAR中度表達(dá)的結(jié)腸腫瘤。
目的了解最近5年來胰腺腫瘤分子影像學(xué)領(lǐng)域的研究狀況，為廣大專業(yè)研究人員提供參考信息。 方法下載PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)中最近5年發(fā)表的胰腺腫瘤分子影像學(xué)研究文獻(xiàn)題錄，使用Bicomb 2.0軟件統(tǒng)計(jì)分析文獻(xiàn)的發(fā)表年代、來源期刊及期刊所屬國(guó)家、第一作者以及高頻主要主題詞分布情況，對(duì)文獻(xiàn)第一作者所屬研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工逐條統(tǒng)計(jì)分析。將出現(xiàn)頻次不小于2次的主要主題詞作為高頻主要主題詞，建立詞篇矩陣，使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行聚類分析，得到該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。 結(jié)果篩選出相關(guān)文獻(xiàn)28篇，獲得該領(lǐng)域研究熱度趨勢(shì)、來源期刊分布、各國(guó)研究熱度等數(shù)據(jù)資料。高頻主要主題詞共計(jì)20個(gè)，通過對(duì)高頻主要主題詞進(jìn)行聚類分析，得到5個(gè)主要研究熱點(diǎn)方向。 結(jié)論最近5年來胰腺腫瘤分子影像學(xué)研究熱點(diǎn)主要集中在治療與基因、診斷與代謝、核醫(yī)學(xué)成像、藥理學(xué)及病理學(xué)5個(gè)方向。
腹主動(dòng)脈瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）是臨床上較常見的一種致死性主動(dòng)脈疾病。目前臨床常用的影像學(xué)診斷方法主要有超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像（MRI）等，但這些手段僅能觀察到主動(dòng)脈的形態(tài)學(xué)改變，對(duì)于動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如動(dòng)脈瘤破裂）具有一定的局限性。隨著分子影像學(xué)成像技術(shù)的不斷發(fā)展以及對(duì) AAA 發(fā)病機(jī)制研究的不斷深入，正電子發(fā)射斷層掃描（PET）技術(shù)，分子 MRI 技術(shù)和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）技術(shù)可以從細(xì)胞和分子水平觀察 AAA 的病理學(xué)改變從而評(píng)估其破裂風(fēng)險(xiǎn)。本文就 PET、分子 MRI、SPECT 在 AAA 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的最新應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行詳細(xì)論述。
目的總結(jié)肝細(xì)胞癌微血管侵犯在分子影像學(xué)方面的研究進(jìn)展。方法查閱近年來國(guó)內(nèi)外有關(guān)肝細(xì)胞癌微血管侵犯的分子影像學(xué)檢查方法應(yīng)用情況的相關(guān)文獻(xiàn)并加以綜述分析。結(jié)果釓塞酸二鈉增強(qiáng)掃描、體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像、能譜 CT 成像、MR 分子探針成像等檢查方法從細(xì)胞、分子的微觀角度、多模態(tài)研究疾病的生物學(xué)行為特征已成為研究熱點(diǎn)及今后的發(fā)展方向，在肝細(xì)胞癌微血管侵犯的早期無創(chuàng)性診斷及評(píng)估方面發(fā)揮重要作用。結(jié)論分子影像學(xué)的研究方法在肝細(xì)胞癌微血管侵犯方面具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。