目的 評價中國護理干預對糖尿病患者從醫(yī)行為的影響。方法 計算機檢索CBM（1978～2007.9）、CNKI（1994～2007.9）、VIP（1989～2007.9）、中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫（2000～2007.9）和中國學術會議論文全文數(shù)據(jù)庫（1998～2007.9），手工檢索《中國實用護理雜志》等雜志，納入實施護理干預措施+常規(guī)治療與僅有常規(guī)治療比較的隨機和半隨機對照試驗，按Cochrane系統(tǒng)評價手冊4.2.6的文獻質量評價辦法評價納入研究的方法學質量，而后提取有效數(shù)據(jù)并采用RevMan4.2.10軟件對結果進行Meta分析。結果 共納入10個隨機對照試驗和2個半隨機對照試驗，有2個研究描述了盲法。所有納入研究的質量均較低。Meta分析結果顯示，與不進行護理干預相比，護理干預可提高糖尿病患者遵醫(yī)用藥服藥、運動療法、飲食控制、血糖監(jiān)測、按時檢查的行為，差異均有統(tǒng)計學意義，其RR（95%CI）分別為1.33（1.21，1.45）、1.48（1.30，1.69）、1.54（1.39，1.71）、1.56（1.41，1.72）、1.66（1.41，1.96）。結論 護理干預可以提高糖尿病患者從醫(yī)行為，有效提高病人自控能力，增強病人對糖尿病的認識，對控制和穩(wěn)定血糖有積極意義。
【作者簡介】〖KG2〗〖HTSS〗蔣青(1963-),女,四川遂寧人,主管護師,碩士,Email:jq0987@yahoo.cn
目的探討護理干預對極低出生體質量兒醫(yī)院感染率的影響。 方法對2012年1月－2013年6月收治的158例極低出生體質量兒在常規(guī)護理基礎上，強化環(huán)境管理，嚴格物品管理和消毒、積極預防呼吸機相關性肺炎和導管相關性血流感染、嚴密監(jiān)測隔離多重耐藥菌新生兒等一系列護理干預措施，從而降低極低出生體質量兒醫(yī)院感染發(fā)病率。 結果158例患兒醫(yī)院感染發(fā)病率為9.49%、感染例次率為10.76%，感染部位分別為血液系統(tǒng)、呼吸道、消化道、口腔和眼部，經(jīng)采用抗感染及對癥治療與護理措施均好轉或痊愈出院。 結論科學的護理干預措施能降低極低出生體質量兒醫(yī)院感染發(fā)病率。
目的探討骨科圍手術期手術部位感染的高危因素及護理對策。 方法對2010年1月－2012年12月骨科住院的2 752例手術患者進行回顧性分析，對危險因素進行分析并提出預防措施。 結果97例患者手術部位感染，感染率3.52%。骨科患者的手術部位感染與年齡、基礎疾病、手術部位、切口種類、術前住院時間、手術時間、急擇期手術、抗菌藥物的使用、圍手術期保溫、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生等因素密切相關，其中截肢手術后感染率最高，達23.81%（20/84）。 結論重視圍手術期護理干預，加強手術人員和物品的管理，建立合理的流程，充分的患者術前準備，術中盡可能保護臟器，減少切口的污染，圍手術期合理使用抗菌藥物，規(guī)范各項護理操作，能有效地預防和降低切口感染的發(fā)生。
目的探討圍手術期護理干預對肺結核病患者行肺切除術的影響。 方法將2013年1月-12月入住的36例患有肺結核病需要行肺切除術的患者按照隨機原則分成干預組和對照組，各18例。干預組給予除圍手術期常規(guī)護理外，同時予以積極的護理干預措施，包括術前干預、環(huán)境干預、飲食干預、疼痛干預等；比較兩組患者手術后并發(fā)癥發(fā)生的例數(shù)、術后住院時間和住院費用，以及患者對護理工作的滿意度。 結果施行護理干預后，干預組并發(fā)癥發(fā)生的例數(shù)、住院時間、住院費用均少于對照組（P＜0.05），患者對護理工作的滿意度高于對照組（P＜0.05）。 結論圍手術期護理干預對肺結核病患者行肺切除術的治療與康復起到積極有效的作用，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者的住院時間以及減少住院費用，并且能夠提高患者的滿意度。
目的分析在腦缺血患者頭部CT灌注成像中，護理干預對掃描成功率及圖像質量的影響。 方法2013年6月-2014年7月，對203例腦缺血CT灌注成像的患者進行回顧性分析，所有患者掃描過程中均行體位護理、心理護理、鎮(zhèn)靜劑的護理、對比劑的滲漏、過敏反應等護理干預。 結果203例患者中，共199例（98.1%）順利完成檢查，其中190例（93.6%）圖像質量為滿意，9例（4.5%）為合格。4例（1.9%）因運動偽影而終止檢查，檢查成功率高達98.1%，不合格率僅為1.9%。 結論護理人員通過對行CT灌注成像的腦缺血患者進行掃描前、中、后的護理干預，提高了急性腦缺血患者的檢查成功率，也提高了護理質量，獲得了滿意的圖像質量。
目的 探討融入快速康復外科（ERAS）理念的護理措施在日間成人腹股溝疝修補術的應用及效果。 方法 2015年1月－6月將120例日間成人腹股溝疝修補術患者隨機分為對照組和ERAS組，每組各60例。ERAS組采用ERAS理念對圍手術護理措施進行優(yōu)化，對照組采用傳統(tǒng)護理措施。比較兩組患者術后疼痛視覺模擬評分（VAS）、術后不良反應、術后早期下床活動、疼痛對睡眠的影響、患者滿意度、延遲出院事件等。 結果 ERAS組患者術后0～2、2～4、4～8、8～12 h的視覺模擬評分法（VAS）均顯著低于于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），兩組患者術后12～24 h的VAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；ERAS組患者術后早期下床活動、疼痛對睡眠的影響、疼痛控制滿意度及護理服務滿意度均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 基于ERAS理念的護理措施可以有效減輕日間腹股溝疝修補術患者術后并發(fā)癥，加速術后康復，并提高對日間護理的滿意度。
目的針對重癥監(jiān)護病房（ICU）多重耐藥菌的不斷發(fā)生，科室采取更有效的預防、護理措施，減少多重耐藥的發(fā)生率。 方法2014年3月1日－8月31日，采取ICU原有的常規(guī)預防多重耐藥患者護理措施，包括加強宣傳、環(huán)境管理、物資配備、無菌原則、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、嚴格抗菌藥物管理、嚴格執(zhí)行探視制度、垃圾分類等；2014年9月1日－2015年2月28日，在常規(guī)護理的基礎上增加一系列預防多重耐藥菌發(fā)生的護理干預，包括集中隔離、溫度控制、騰空病房消毒、提高基礎護理質量、規(guī)范儀器設備消毒依從性并檢測消毒效果等。對干預前后ICU多重耐藥菌患者的檢出率結果進行對比。 結果加強綜合護理干預后，2014年9月－2015年2月期間ICU患者多重耐藥菌的檢出率為11.87%，較2014年3月－8月患者多重耐藥菌的檢出率16.64%明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.346，P=0.012）。 結論采取加強有效隔離、病房溫度控制、騰空病房消毒、提高基礎護理質量、規(guī)范儀器設備消毒依從性和氯己定消毒液的使用等一系列綜合護理干預措施，可有效減少ICU多重耐藥菌的感染率。
目的 探討睡眠衛(wèi)生護理干預對消化內科肝硬化伴失眠患者睡眠的調節(jié)作用。 方法 選取 2012 年 6 月—2015 年 1 月消化內科收治的 118 例肝功能 A 級肝硬化伴失眠患者，按隨機數(shù)字表法將其分成干預組（66 例）和對照組（52 例）。干預組給予睡眠衛(wèi)生護理干預，對照組給予消化內科常規(guī)護理，分別在入院和出院時采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）評價比較兩組患者睡眠質量，并在出院時就兩組的護理效果進行比較。 結果 入院時兩組患者 PSQI 總分及各因子成分評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。出院時兩組患者 PSQI 評分與入院時相比均有明顯下降，且干預組患者 PSQI 評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在護理效果方面，干預組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。 結論 睡眠衛(wèi)生護理干預可以有效改善肝功能 A 級肝硬化伴失眠患者的睡眠狀況，護理干預在失眠治療中的作用應受到重視。
目的 探討疼痛護理在日間腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy，LC）患者中的應用效果。 方法 選擇 2017 年 3 月—6 月接受日間 LC 手術的患者 180 例，將其隨機分為對照組和干預組各 90 例。兩組患者術前 30 min 均給予帕瑞昔布鈉 40 mg 靜脈注射以超前鎮(zhèn)痛。對照組行常規(guī)護理干預；干預組進行疼痛干預，包括定時評估患者疼痛的情況、術前疼痛健康指導、術后有針對性地強化疼痛相關知識的教育、融入加速康復外科護理理念。術后采用疼痛視覺模擬評分（Visual Analogue Scale，VAS）法評估術后疼痛程度，記錄疼痛對患者睡眠及心理狀態(tài)的影響情況。 結果 兩組患者術后 1 h VAS 評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），術后 2、6、12 h VAS 評分依次明顯下降（P<0.05），且干預組術后 2、6、12 h VAS 評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預組、對照組患者疼痛緩解時間分別為（3.25±1.72）、（5.39±2.06）h，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預組患者術后睡眠受到影響的患者比例（12.2%）明顯低于對照組（33.3%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 疼痛護理干預可有效緩解 LC 日間手術后患者的疼痛，減輕對患者睡眠的影響。