目的觀察地塞米松治療坐骨神經(jīng)非凍結(jié)性冷損傷的顯微結(jié)構(gòu)變化，探討其保護(hù)作用。 方法12只雄性Wistar大鼠隨機(jī)分成低溫組與干預(yù)組：低溫組一側(cè)坐骨神經(jīng)予以3～5℃持續(xù)低溫2 h；干預(yù)組一側(cè)坐骨神經(jīng)予以相同低溫2 h，完畢后立即腹腔注射地塞米松。對側(cè)坐骨神經(jīng)作為對照。冷損傷后24 h觀察坐骨神經(jīng)結(jié)構(gòu)變化。 結(jié)果①光學(xué)顯微鏡下發(fā)現(xiàn)：對照側(cè)坐骨神經(jīng)僅少量有髓纖維出現(xiàn)空或暗軸索，伴隨正常的神經(jīng)內(nèi)膜毛細(xì)血管。低溫組冷損傷后24 h，許多有髓纖維出現(xiàn)軸索退變，神經(jīng)內(nèi)膜毛細(xì)血管管腔狹窄。干預(yù)組治療后，有髓纖維仍可見軸索退變，但神經(jīng)內(nèi)膜血管管腔未見狹窄。②電子顯微鏡下發(fā)現(xiàn)：對照側(cè)24 h時僅少量有髓纖維輕微板層松散，無髓纖維與神經(jīng)內(nèi)膜血管基本正常。低溫組冷損傷后24 h，有髓纖維出現(xiàn)髓鞘板層結(jié)構(gòu)松散，乃至于結(jié)構(gòu)完全消失；軸索輕則微絲溶解，重則結(jié)構(gòu)消失。無髓纖維基本正常。神經(jīng)內(nèi)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞增生。緊密連接未見破壞。干預(yù)組治療后，有髓纖維病變未見緩解，但內(nèi)皮細(xì)胞未見增生。 結(jié)論地塞米松治療坐骨神經(jīng)非凍結(jié)性冷損傷后，神經(jīng)內(nèi)膜血管病變得到明顯改善，但有髓纖維病變并未緩解。提示地塞米松對冷損傷的治療作用可能僅限于血管系統(tǒng)。
卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)的第二大惡性腫瘤，在各類女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中病死率居于首位。黏蛋白（MUC）1是近年來引起廣泛關(guān)注的用于診斷早期卵巢癌的標(biāo)志物之一。研究發(fā)現(xiàn)，MUC可以充當(dāng)細(xì)胞表面受體和傳感器，傳遞信號刺激細(xì)胞反應(yīng)，如細(xì)胞增生、分化和凋亡，異常的MUC表達(dá)提示卵巢癌的發(fā)生和發(fā)展。MUC在卵巢上皮性腫瘤是潛在的腫瘤標(biāo)志物，在卵巢癌的診斷、治療及預(yù)后判斷中可能發(fā)揮重要作用。MUC1為一種膜結(jié)合型MUC，目前關(guān)于MUC1和卵巢癌的研究較多，現(xiàn)就MUC1與卵巢癌關(guān)系研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
目的:調(diào)查分析神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力因素,采取相應(yīng)對策以減輕壓力,積極應(yīng)對工作。方法:采用問卷調(diào)查法,對在神經(jīng)外科工作的護(hù)士工作壓力程度,工作壓力源,壓力源前五位,與其它科室護(hù)士進(jìn)行比較,并通過統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果:神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力程度以重度壓力為主。排序前5位的壓力源為:工作量大,擔(dān)心工作出差錯,社會地位低,上班護(hù)士數(shù)量少,護(hù)理的患者病情過重。結(jié)論:正確分析神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力因素,采取有效的對策,對于提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全,具有十分重要的意義。
目的研究對比安爾碘皮膚消毒劑在頸內(nèi)靜脈置管患者中噴霧消毒和涂擦消毒的效果。 方法2013年5月－6月選取頸內(nèi)靜脈置管患者100例，將其隨機(jī)分為試驗組和對照組各50例。試驗組采用先噴霧消毒，再打開頸內(nèi)靜脈穿刺包鋪手術(shù)巾穿刺；對照組采用先打開頸內(nèi)靜脈穿刺包后涂擦消毒，再鋪手術(shù)巾穿刺。兩組分別在消毒前后進(jìn)行皮膚采樣，并就采樣結(jié)果進(jìn)行比較。 結(jié)果兩組患者消毒后細(xì)菌數(shù)均為0 cfu/cm2，在穿刺后皮損情況的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在消毒液用量、消毒時間、操作時間上，試驗組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。 結(jié)論對于需頸內(nèi)深靜脈置管的患者，安爾碘皮膚消毒劑噴霧消毒與涂擦消毒后檢測結(jié)果均合格，兩種消毒方式效果無明顯差異，且噴霧消毒所用消毒液量明顯比常規(guī)涂擦消毒少，操作所用時間短。
目的 總結(jié)股前外側(cè)皮瓣（anterolateral thigh flap，ALT）修復(fù)口腔腫瘤切除術(shù)后缺損的臨床效果。方法 2005 年6 月－ 2007 年6 月，采用ALT 修復(fù)14 例口腔癌術(shù)后缺損。男8 例，女6 例；年齡21 ～ 69 歲。下牙齦鱗癌3 例，側(cè)口底鱗癌3 例，上腭或上牙齦鱗癌3 例，上腭黏液表皮樣癌不全術(shù)后1 例，舌根鱗癌4 例。病程1 ～ 5 個月。分別采用單純手術(shù)6 例，誘導(dǎo)化療、手術(shù)聯(lián)合放療5 例，手術(shù)聯(lián)合放療3 例。腫瘤切除后缺損范圍6 cm × 4 cm ～ 12 cm × 9 cm，皮瓣切取范圍7 cm × 5 cm ～ 14 cm × 10 cm。供區(qū)直接縫合。術(shù)中1 例發(fā)現(xiàn)穿支血管缺如，1 例損傷穿支血管改用前臂皮瓣。 結(jié)果 術(shù)后14 例皮瓣均成活，供、受區(qū)切口均Ⅰ期愈合。14 例均獲隨訪，隨訪時間5 ～ 29 個月。皮瓣外形均滿意，吞咽、發(fā)音等功能恢復(fù)良好。1 例上腭癌術(shù)后6 個月復(fù)發(fā)，放療后至今帶瘤生存8 個月；1 例上腭癌術(shù)后5 個月出現(xiàn)第3 原發(fā)癌，化療后生存8 個月；其余12 例無瘤生存。 結(jié)論 ALT 手術(shù)成功率較高，組織量豐富，適用于較大缺損修復(fù)，對供區(qū)影響小，修復(fù)后受區(qū)功能良好，可安全地用于口腔軟組織缺損修復(fù)。