目的 研究胸腰椎爆裂骨折兩種方法植骨后傷椎椎體的植骨量、骨缺損空隙殘存率及生物力學(xué)穩(wěn)定性。 方法 取18個(gè)4～6月齡新鮮小牛脊柱腰段（L1～5）離體標(biāo)本，制備L3椎體爆裂骨折模型，模擬胸腰椎爆裂骨折行傷椎撐開(kāi)復(fù)位、椎弓根螺釘內(nèi)固定。將18個(gè)標(biāo)本隨機(jī)分為3組，每組6個(gè)，A組傷椎椎體內(nèi)不植骨，B組行經(jīng)雙側(cè)椎弓根傷椎椎體內(nèi)植骨，C組行經(jīng)單側(cè)椎管傷椎椎體內(nèi)植骨。記錄B、C組植骨量；將3組標(biāo)本行DR片及CT觀察傷椎椎體骨缺損空隙大體情況；經(jīng)CT掃描后采用數(shù)格子法計(jì)算傷椎椎體骨缺損空隙殘存率；應(yīng)用ElectreForce-3510高精度生物材料試驗(yàn)機(jī)測(cè)試標(biāo)本壓縮剛度。 結(jié)果 B、C組植骨量分別為（4.58 ± 0.66）g和（5.72 ± 0.78）g，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.707，P=0.022）。DR片及CT觀察示： A組標(biāo)本傷椎椎體內(nèi)見(jiàn)較大骨缺損空隙；B組傷椎椎體的“蛋殼樣”空隙內(nèi)可見(jiàn)骨粒填充，多集中于傷椎椎體后半部，椎體前部填充不足；C組傷椎椎體內(nèi)較多骨粒填充，分布均勻。A、B、C組標(biāo)本骨缺損空隙殘存率分別為52.0% ± 5.5%、39.7% ± 2.5%、19.5% ± 2.5%，C組顯著低于A、B組，B組顯著低于A組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。前屈壓縮剛度C組顯著高于A、B組（P lt; 0.05），A、B組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；后伸壓縮剛度C組顯著高于A組（P lt; 0.05），但A、B組間及B、C組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；左側(cè)彎及右側(cè)彎壓縮剛度3組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 胸腰椎爆裂骨折椎弓根釘棒系統(tǒng)固定結(jié)合經(jīng)單側(cè)椎管傷椎椎體內(nèi)植骨較經(jīng)雙側(cè)椎弓根傷椎椎體內(nèi)植骨植入骨量更多，更充分，術(shù)后骨缺損空隙殘存率更小，對(duì)恢復(fù)脊柱前屈-壓縮剛度更好。
目的 探討選擇性應(yīng)用球囊擴(kuò)張后凸椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折的療效。 方 法 回顧性分析2003 年1 月－ 2008 年1 月收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的36 例采用球囊擴(kuò)張后凸椎體成形術(shù)治療的老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折患者臨床資料。其中男15 例，女21 例；年齡59 ～ 72 歲，平均65.4 歲。無(wú)明顯外傷史14 例，輕微外傷史19 例，較劇烈外傷史3 例。共40 個(gè)椎體受損，其中T7 1 個(gè)，T9 3 個(gè)，T10 8 個(gè)，T12 10 個(gè)，L1 9 個(gè)，L2 7 個(gè)，L4 2 個(gè)。均表現(xiàn)為骨折椎體部位的局限性疼痛，無(wú)雙下肢神經(jīng)癥狀，骨密度測(cè)定均顯示為骨質(zhì)疏松癥。術(shù)中經(jīng)單側(cè)椎弓根穿刺者31 例，雙側(cè)椎弓根穿刺者5 例；受損椎體注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，每個(gè)椎體注入量為（3.46 ± 0.86）mL。術(shù)前及末次隨訪時(shí)行疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS），攝X 線片測(cè)定椎體前緣壓縮程度、椎體后緣壓縮程度、椎體矢狀面移位程度。 結(jié) 果 術(shù)中發(fā)生硬膜破裂腦脊液漏2 例；術(shù)后1 例腰背痛未徹底緩解，經(jīng)對(duì)癥治療后治愈。36 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間1.5 ～ 4.0 年，平均2.3 年。術(shù)后患者均未出現(xiàn)骨水泥滲漏，X 線片示骨水泥彌散良好；無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀，無(wú)其他并發(fā)癥，椎體高度恢復(fù)滿意。末次隨訪時(shí)VAS 評(píng)分為（2.34 ± 1.03）分，明顯低于術(shù)前的（6.78 ± 1.21）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；椎體前緣壓縮程度為19.80% ± 1.03%，明顯低于術(shù)前的25.30% ± 2.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；術(shù)前及末次隨訪時(shí)椎體后緣壓縮程度和椎體矢狀面移位程度比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 以影像學(xué)評(píng)分結(jié)果為選擇依據(jù)，選擇性應(yīng)用球囊擴(kuò)張后凸椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折，影像學(xué)及臨床效果均滿意。
目的 探討經(jīng)髂骨開(kāi)窗前路減壓、植骨內(nèi)固定術(shù)治療L4 椎體爆裂骨折的臨床療效。 方法 2001 年2 月－ 2006 年5 月，應(yīng)用前路髂骨開(kāi)窗、Z-plate 脊柱前路鋼板結(jié)合椎體間植骨治療L4 椎體爆裂骨折8 例。其中男7 例，女1 例；年齡24 ～ 46 歲，平均29.3 歲。均為L(zhǎng)4 椎體爆裂骨折，按Denis 分型：A 型3 例，B 型5 例。神經(jīng)功能按Frankel分級(jí)：C 級(jí)2 例，D 級(jí)5 例，E 級(jí)1 例；其中4 例有不同程度的括約肌功能障礙。受傷至手術(shù)時(shí)間8 h ～ 11 d。術(shù)前L4椎體前緣高度為（13.8 ± 2.3）mm，傷椎Cobb 角為（13.2 ± 2.5）°，椎管矢狀徑為（10.6 ± 3.5）mm。術(shù)中植骨量（7.5 ±1.3） cm3。 結(jié) 果 手術(shù)均順利完成，手術(shù)時(shí)間（142 ± 25）min，術(shù)中失血量（436 ± 39）mL。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，2 例術(shù)后短期取骨區(qū)輕度疼痛，未予特殊處理，無(wú)其他術(shù)中、術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。8 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間21 ～ 52 個(gè)月，平均24.5 個(gè)月。術(shù)后1 周復(fù)查X 線片和CT 示，8 例減壓均較徹底，椎體前緣高度恢復(fù)為（32.5 ± 2.6）mm，傷椎Cobb 角為（6.8 ± 3.7）°，椎管矢狀徑為（19.8 ± 5.1）mm，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。至末次隨訪植骨塊位置良好，所有植骨均融合，未見(jiàn)內(nèi)固定物斷裂及松動(dòng)現(xiàn)象。神經(jīng)功能Frankel 分級(jí)：術(shù)前C 級(jí)恢復(fù)至D 級(jí)1 例，D 級(jí)恢復(fù)至E 級(jí)3 例，余術(shù)后均無(wú)變化。術(shù)前括約肌功能障礙3 例恢復(fù)正常，1 例好轉(zhuǎn)。 結(jié)論 經(jīng)髂骨開(kāi)窗前路手術(shù)治療L4 椎體爆裂骨折術(shù)中操作簡(jiǎn)便、椎管減壓徹底，可有效維持椎間高度，受損神經(jīng)功能恢復(fù)良好，臨床療效滿意。
目的 研究對(duì)不適合單節(jié)段固定融合手術(shù)的腰椎爆裂骨折采用保留傷椎前路減壓治療的手術(shù)方法及早期效果。 方法 2007 年9 月－ 2008 年12 月收治11 例該類爆裂骨折患者，采用傷椎后上角切除、傷椎下位椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定治療。其中男8 例，女3 例；年齡21 ～ 48 歲，平均29.4 歲。均為高處墜落致傷。經(jīng)影像學(xué)檢查確診為爆裂骨折Denis B 型。骨折平面位于L1 和L2 各4 例，L3 2 例，L4 1 例。術(shù)前神經(jīng)功能評(píng)價(jià)采用Frankel 分級(jí)，B 級(jí)4 例，C 級(jí)3 例，D 級(jí)4 例；視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分（visual analogue scale，VAS）為（7.30 ± 0.98）分。側(cè)位X 線片測(cè)量患者后凸畸形Cobb 角為（24.94 ± 12.21）°；鄰近融合節(jié)段上、下椎間盤高度分別為（12.78 ± 1.52）mm 和（11.68 ± 1.04）mm；CT掃描測(cè)量椎管矢狀徑為（9.56 ± 2.27）mm。CT 三維重建顯示，傷椎下份骨質(zhì)完整性高度低于50%，骨折線通過(guò)椎弓根下份。受傷至手術(shù)時(shí)間3 ～ 11 d，平均4.8 d。術(shù)后即刻及術(shù)后3 個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)功能和影像學(xué)評(píng)價(jià)，并與術(shù)前進(jìn)行比較。 結(jié) 果 11 例順利完成手術(shù)，傷口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間6 ～ 18 個(gè)月，平均14 個(gè)月。所有患者均有一定程度的神經(jīng)功能恢復(fù)，F(xiàn)rankel 分級(jí)在術(shù)后即刻和術(shù)后3 個(gè)月均有1 ～ 2 級(jí)的恢復(fù)。VAS 評(píng)分術(shù)后即刻（2.80 ± 1.49）分，術(shù)后3 個(gè)月（1.54 ± 0.48）分，術(shù)前、術(shù)后即刻與術(shù)后3 個(gè)月3 個(gè)時(shí)間點(diǎn)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后即刻椎管矢狀徑擴(kuò)大至（18.98 ± 4.82）mm，術(shù)后3 個(gè)月為（19.07 ± 4.37）mm；術(shù)后即刻Cobb 角為（7.78 ± 4.52）°，術(shù)后3 個(gè)月為（8.23 ± 3.57）°；與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后即刻和3 個(gè)月時(shí)鄰近融合節(jié)段上、下椎間盤高度與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。術(shù)后3 個(gè)月X 線片及CT 掃描示內(nèi)固定位置良好，未見(jiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)移位。 結(jié) 論 保留傷椎前路減壓治療腰椎爆裂骨折能夠達(dá)到減壓目的，縮短了脊柱融合時(shí)間。
目的 總結(jié)經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折的臨床療效。 方 法 2004 年5 月－ 2007 年1 月，采用經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定治療24 例胸腰椎爆裂骨折。男16 例，女8 例；年齡16 ～ 58 歲，平均33.7 歲。傷后至手術(shù)時(shí)間3 ～ 12 d。骨折部位：T11 1 例，T12 5 例，L1 11 例，L2 5 例，L3 2 例。神經(jīng)功能按照Frankel 分級(jí)：A 級(jí)5 例，B 級(jí)7 例，C 級(jí)7 例，D 級(jí)3 例，E 級(jí)2 例。Cobb 角平均17.3°，椎體壓縮率平均45%，椎骨矢狀徑平均10.6 mm，椎管平均受壓指數(shù)1.5。 結(jié)果 術(shù)后切口均愈合良好。24 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 26 個(gè)月，平均14.8 個(gè)月。骨折脫位完全復(fù)位，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后6 個(gè)月椎體壓縮率平均86%，Cobb 角平均5.9°，術(shù)后椎骨矢狀徑平均14.7 mm，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。椎骨受壓指數(shù)為0 ～ 1。神經(jīng)功能按照Frankel分級(jí)：A 級(jí)2 例，B 級(jí)6 例，C 級(jí)7 例，D 級(jí)5 例，E 級(jí)4 例。 結(jié) 論 經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定可有效防止內(nèi)固定失敗和矯正高度丟失，是治療胸腰椎爆裂骨折的一種有效方法。
目的 報(bào)道骨折椎體后上角部分切除減壓、前路單節(jié)段固定融合治療腰椎爆裂骨折的手術(shù)方法和早期臨床結(jié)果。 方法 2006年6月～10月，收治4例Denis B型腰椎爆裂性骨折患者，采用骨折椎體后上角部分切除減壓、前路單節(jié)段固定融合治療。其中男2例，女2例；年齡17～39歲。均為高處墜落傷，傷后10~12 d手術(shù)。骨折平面位于L1和L2各2例。術(shù)前神經(jīng)功能評(píng)價(jià)采用Frankel評(píng)分，B、C級(jí)各2例，視覺(jué)模擬疼痛量表（visual analogue scale,VAS）評(píng)分7.00±0.82。影像學(xué)評(píng)價(jià)：X線側(cè)位片測(cè)量患者后突畸形的Cobb角為22.94±11.21°；鄰近融合節(jié)段上下椎間盤高度，分別為上位12.78±1.52 mm，下位11.68±1.04 mm；CT掃描測(cè)量椎管矢狀直徑為9.56±2.27 mm。于術(shù)后即刻、術(shù)后3個(gè)月再次對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)功能和影像學(xué)評(píng)價(jià)。 結(jié)果 4例前路單節(jié)段加壓融合固定手術(shù)順利，手術(shù)時(shí)間平均為166±29 min，術(shù)中出血量平均為395±54ml。Frankel評(píng)分，術(shù)后即刻，2例術(shù)前B級(jí)有1例恢復(fù)至C級(jí)，1例不變；2例術(shù)前C級(jí)有1例恢復(fù)至D級(jí)，1例不變；術(shù)后3個(gè)月，2例術(shù)前B級(jí)均恢復(fù)至C級(jí)，1例C級(jí)恢復(fù)至D級(jí)，另1例C級(jí)恢復(fù)至E級(jí)。VAS評(píng)分于術(shù)后即刻顯著下降至3.50±1.29；術(shù)后3個(gè)月為1.25±0.50，分別與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。術(shù)后即刻椎管矢狀直徑較術(shù)前擴(kuò)大至19.76±3.82 mm（Plt;0.01）；術(shù)后3個(gè)月為19.27±3.41 mm，與術(shù)后即刻比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。術(shù)后即刻Cobb角為8.71±5.41°（P＜0.05）；術(shù)后3個(gè)月為9.52±5.66°，與術(shù)后即刻比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。術(shù)后即刻的鄰近融合節(jié)段上下椎間盤高度分別為10.97±1.44 mm和11.65±1.47 mm，術(shù)后3個(gè)月時(shí)分別為10.93±1.46 mm和11.34±1.45 mm，各時(shí)間點(diǎn)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。術(shù)后即刻及術(shù)后3個(gè)月內(nèi)隨訪患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月X線片及CT掃描示內(nèi)固定位置良好，未現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)移位的表現(xiàn)。 結(jié)論 前路單節(jié)段減壓固定融合技術(shù)對(duì)于Denis B型骨折能達(dá)到脊髓減壓的目的，術(shù)后早期能夠保持脊柱的穩(wěn)定，但遠(yuǎn)期效果仍需要進(jìn)一步隨訪和觀察。
目的 探討胸腰椎爆裂骨折的損傷機(jī)制及前路減壓修復(fù)重建的必要性。方法 1999年1月～2004年1月，收治26例嚴(yán)重胸腰椎爆裂骨折患者，男23例，女3例，年齡23～62歲。其中T12 6例，L1 12例，L2 4例，L3 3例，L4 1例。神經(jīng)功能按改良Frankel分級(jí)評(píng)定：A級(jí) 2例， B級(jí)13例， C級(jí) 5例，D級(jí) 6例。手術(shù)均行前路減壓內(nèi)固定重建術(shù)，其中4例因脊柱三柱結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，同期先行后路減壓椎弓根螺釘撐開(kāi)復(fù)位固定融合術(shù)。結(jié)果 26例術(shù)后影像學(xué)檢查胸腰椎生理弧度基本恢復(fù)正常，椎管內(nèi)減壓徹底、充分。均獲隨訪1～6年，平均17.7個(gè)月。術(shù)后3個(gè)月植骨區(qū)達(dá)骨性融合，神經(jīng)功能除2例脊髓完全損傷出現(xiàn)不可逆恢復(fù)外，其余有1～3級(jí)不同程度改善。未出現(xiàn)腦積液漏、鋼板螺釘松動(dòng)斷裂、明顯植骨塊吸收傷椎塌陷、繼發(fā)性脊柱后突及節(jié)段性不穩(wěn)等并發(fā)癥，臨床療效滿意。結(jié)論 前路減壓內(nèi)固定修復(fù)重建嚴(yán)重胸腰椎爆裂骨折，具有減壓徹底、植骨充分及內(nèi)固定牢固等特點(diǎn)，有助于椎體高度恢復(fù)和神經(jīng)功能改善。
目的 探討前路椎管減壓、異體股骨片支撐植骨，治療胸腰椎爆裂骨折合并截癱的療效。方法 2000年1月~2003年2月，收治胸腰椎爆裂骨折合并截癱36例,年齡18~56歲。受傷部位：T11 3例、T12 10例、L1 14例、L 2 7例、L3 2例。脊髓損傷按Frankel分級(jí)：A級(jí)9例、B級(jí)11例、C級(jí)13例、D級(jí)3例。均采用脊柱前路手術(shù)，切除傷椎中后緣，對(duì)受壓椎管徹底減壓后，椎體間后緣支撐植入適宜的脫脂異體股骨片，椎管成形后，再將減壓取下的傷椎椎體碎骨和肋骨骨條植入椎體進(jìn)行前路“Z”型或“K”型鋼板固定。結(jié)果 術(shù)后CT掃描示36例椎管致壓物全部去除，椎管擴(kuò)大。其中33例獲隨訪1~3年；A級(jí)中1例失訪，3例無(wú)恢復(fù)，1例降至B級(jí)，2例降至C級(jí)，2例降至E級(jí)；B級(jí)中1例失訪，2例無(wú)恢復(fù)，2例降至C級(jí)，4例降至D級(jí)，2例降至E級(jí)；C級(jí)中1例失訪，3例降至D級(jí)，9例降至E級(jí)；D級(jí)全部降至E級(jí)。32例椎體間融合成功，內(nèi)固定器械無(wú)斷釘、松動(dòng)；1例融合失敗，改用后路手術(shù)治療。結(jié)論 采用前路異體股骨片支撐植骨，可避免取自體髂骨植骨，是一種較安全、有效的脊柱前路融合方法。
目的 觀察后路環(huán)形減壓治療胸腰椎爆裂骨折術(shù)后2～5年的臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。 方法 回顧性分析2007年1月－2011年3月23例胸腰椎椎體爆裂骨折患者資料，23例患者存在骨折壓迫硬膜合并神經(jīng)癥狀，均予后路環(huán)形減壓。術(shù)后定期隨訪，采用日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)、美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)脊髓損傷分級(jí)評(píng)定臨床療效及神經(jīng)功能改善情況，通過(guò)影像學(xué)資料觀察脊柱Cobb角變化情況。 結(jié)果 23例患者手術(shù)順利，經(jīng)過(guò)2～5年的隨訪，出現(xiàn)術(shù)后腦脊液漏3例，尿路感染5例，經(jīng)對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。 結(jié)論 經(jīng)椎弓根內(nèi)側(cè)行椎體后壁切除，可良好減壓，避免神經(jīng)擠壓繼發(fā)加重?fù)p傷，有利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
目的探討經(jīng)椎板間隙開(kāi)窗、椎管減壓、傷椎椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎爆裂骨折的臨床療效。 方法2010年11月－2012年11月，對(duì)58例胸腰椎爆裂骨折行經(jīng)椎板間隙開(kāi)窗、椎管減壓、傷椎椎體內(nèi)植骨治療。其中男40例，女18例；年齡25～58歲，平均48歲。骨折根據(jù)Denis分型均為爆裂骨折（B型）。脊髓損傷程度根據(jù)美國(guó)脊柱損傷委員會(huì)（ASIA）分類標(biāo)準(zhǔn)：A級(jí)5例，B級(jí)18例，C級(jí)20例，D級(jí)14例，E級(jí)1例。根據(jù)胸腰椎爆裂骨折椎管內(nèi)骨折塊CT分型：A型5例，B1型20例，B2型10例，C型23例。受傷至手術(shù)時(shí)間10 h～9 d，平均7.2 d。手術(shù)前后行CT檢查計(jì)算傷椎椎管狹窄率，攝X線片測(cè)量傷椎相對(duì)高度評(píng)估椎體高度恢復(fù)、Cobb角評(píng)估后凸矯正情況，通過(guò)ASIA分類標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。 結(jié)果患者均順利完成手術(shù)，術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。58例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12～18個(gè)月，平均15個(gè)月。術(shù)后1年CT示傷椎椎體內(nèi)植骨部分吸收，但傷椎骨折均愈合，無(wú)螺釘松動(dòng)及斷釘、斷棒現(xiàn)象發(fā)生。術(shù)前和術(shù)后1年傷椎椎管狹窄率分別為47.56%±14.61%和1.26%±0.62%，術(shù)后1年較術(shù)前明顯恢復(fù)（t=24.46，P=0.00）。術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1年和取出內(nèi)固定物后3個(gè)月Cobb角分別為（16.98±3.67）、（3.42±1.45）、（3.82±1.60）、（4.84±1.70）°，術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)均較術(shù)前明顯改善（P＜0.05）；傷椎相對(duì)高度分別為57.10%±6.52%、96.26%±1.94%、96.11%±1.97%、96.03%±1.96%，術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)均較術(shù)前明顯恢復(fù)（P＜0.05）。術(shù)后1年56例患者神經(jīng)功能均有1～3級(jí)改善，ASIA分級(jí)為A級(jí)1例，B級(jí)4例，C級(jí)10例，D級(jí)23例，E級(jí)20例。 結(jié)論經(jīng)椎板間隙開(kāi)窗、椎管減壓、傷椎椎體內(nèi)植骨在椎管充分減壓同時(shí)，椎體內(nèi)植骨重塑了椎體形狀和高度，傷椎愈合良好，是治療胸腰椎爆裂骨折的有效方法。