1993年10月至1994年2月對(duì)中—長(zhǎng)鏈脂肪乳劑(實(shí)驗(yàn)組，n=40)和長(zhǎng)鏈脂肪乳劑(對(duì)照組，n=30)在靜脈營(yíng)養(yǎng)中的療效進(jìn)行了對(duì)比觀察。從術(shù)后第1天起，除從周圍靜脈輸注必需液體外，每日靜滴中—長(zhǎng)鏈或長(zhǎng)鏈脂肪乳劑500～1000ml，連續(xù)3～5天。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血壓、脈搏、呼吸、體溫、血紅蛋白、白細(xì)胞、肝腎功能、血甘油三酯及血膽固醇。結(jié)果顯示：兩組均無(wú)全笛反應(yīng)；在輸脂肪乳劑后6小時(shí)，兩組血甘油三酯含量均明顯升高，并于12小時(shí)時(shí)達(dá)峰值，16小時(shí)時(shí)已明顯下降，但對(duì)照組明顯高于實(shí)驗(yàn)組(Plt;0.05)，24小時(shí)時(shí)仍維持較高水平。由此表明，中—長(zhǎng)鏈肪乳劑較易從血清中清除；中鏈甘油三酯能快速進(jìn)入線粒體被氧化供能，不依賴內(nèi)毒堿的轉(zhuǎn)運(yùn)，能經(jīng)肝臟生成更多的酮體，極少再脂化為脂肪貯存起來(lái)。
【摘要】 目的 探討無(wú)癥狀人群高尿酸血癥與高甘油三酯血癥的相關(guān)性，為臨床疾病的預(yù)防和治療提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)研究。 方法 回顧分析2008年5月-2009年5月門(mén)診體檢中200名無(wú)臨床癥狀高血尿酸者（A組）的血脂檢查情況，并與同期200例血尿酸正常者（B組）的血脂檢查情況進(jìn)行比較分析。A組：男121例，女79例；年齡20～60歲，平均43歲。男性患者血尿酸gt;420 mmol/L，女性患者gt;360 mmol/L。 B組：男115例，女85例；年齡20～60歲，平均41歲。男性患者血尿酸為99～420 mmol /L，女性患者為99～360 mmol/L。兩組性別和年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。 結(jié)果 A組甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白分別為（3.09±0.98）、（4.05±1.07）、（3.38±0.98）、（1.30±0.51）mmol /L；B組為（1.65±0.86）、（3.99±0.99）、（2.97±0.89）、（1.41±0.66）mmol /L。 A組甘油三酯較B組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.01）；總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。經(jīng)相關(guān)性分析，A組血尿酸與甘油三酯呈正相關(guān)（r=0.69， Plt;0.01）?！〗Y(jié)論 血尿酸代謝與甘油三酯代謝之間有一定的聯(lián)系。【Abstract】 Objective To explore the correlation between hyperuricemia and hypertriglyceridemia in asymptomatic people to provide the basic information for clinical prevention and treatment. Methods The blood lipid (TG, TC, LDL, and HDL) levels in 200 asymptomatic individuals with high uric acid (A group) and 200 sex-and age-matched ones with normal serum uric acid (B group) were examined and the results of the two groups were compared. Results The concentration of triacylglycerol, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol were (3.09±0.98), (4.05±1.07), (3.38±0.98), and (1.30±0.51) mmol/L, respectively in group A; and were (1.65±0.86), (3.99±0.99), (2.97±0.89), and (1.41±0.66) mmol /L, respectively in group B. The concentration of TG in group A was obvious higher than that in group B (Plt;0.01). However, the differences of their total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol were not significant (Pgt;0.05). The increase of TG was obvious compared with TC(Plt;0.01), LDL (Plt;0.01), and HDL (Plt;0.01) in group A; while the comparisons in group B were not significant (Pgt;0.05). Conclusion Uric acid metabolism correlates with triacylglycerol metabolism.
目的:對(duì)無(wú)明顯心血管病(CVD)臨床癥狀者的高甘油三酯(TG)≥1.60 mmol/L低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤1.18 mmol/L伴有活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(TET)心電圖(ECG)陽(yáng)性和TET ECG陰性的缺血性心臟病(IHD)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了對(duì)比觀察?！糎TH〗方法:〖HT5”SS〗對(duì)無(wú)明顯CVD臨床癥狀的2900例受試者檢測(cè)TG/HDL-C、其中伴有TET ECG陽(yáng)性(缺血型ST-T改變)者500例和TET ECG陰性(不伴有缺血型ST-T改變)者2500例進(jìn)行了5年對(duì)比觀察, 預(yù)測(cè)其預(yù)后。〖HTH〗結(jié)果〖HTSS〗:在 5年隨訪的觀察中高TG(≥1.60 mmol/L)/低HDL-C(≤1.18 mmmol/L)伴有TET ECG陽(yáng)性者500例的IHD的發(fā)生(30例)率為6.00%;IHD死亡(14例)率為2.80%。而高TG/低HDL-C TET ECG 陰性者2500例的IHD發(fā)生(25例)率為2.80%, 死亡(8例)率為0.32%, Plt;0.001。表明高TG/低HDL-C伴有TET ECG陽(yáng)性者是IHD的較大危險(xiǎn)因素。結(jié)論:高TG/低H DL-C, 伴有TET ECG陽(yáng)性對(duì)IHD者的死亡率的預(yù)測(cè)有重要意義, 提示二者指標(biāo)共同作用對(duì)IHD者極為不利。
目的:提高臨床醫(yī)師對(duì)糖尿病酮癥酸中毒合并高甘油三酯血癥及急性胰腺炎的認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析13 例糖尿病酮癥酸中毒合并高甘油三酯血癥及急性胰腺炎的臨床資料。結(jié)果:所有患者除有糖尿病酮癥酸中毒的特征外,11例有腹痛,所有病例甘油三酯、血尿淀粉酶、脂肪酶均明顯升高,CT檢查胰腺均有改變,而超聲檢查僅有6例有改變;12 例治愈,1 例死亡。結(jié)論:對(duì)于有腹痛的糖尿病酮癥酸中毒患者甘油三酯明顯升高者應(yīng)及時(shí)查淀粉酶及脂肪酶,必要時(shí)作腹部CT檢查,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎。
目的探討空腹胰島素、膽固醇、甘油三酯水平等常用臨床檢驗(yàn)指標(biāo)與良性前列腺增生的相關(guān)性。 方法回顧性分析2012年1月－2013年7月于四川大學(xué)華西醫(yī)院和四川省腫瘤醫(yī)院住院的146例良性前列腺增生患者臨床資料。資料包括患者血液中總膽固醇、甘油三酯及空腹胰島素水平、前列腺特異性抗原（PSA），及超聲測(cè)量計(jì)算的前列腺體積和計(jì)算前列腺年增長(zhǎng)率。 結(jié)果根據(jù)前列腺體積中位數(shù)分組后，前列腺體積較大組患者空腹胰島素水平、PSA水平和前列腺年增長(zhǎng)率明顯高于前列腺體積較小者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。組間體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇水平、甘油三酯水平等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。根據(jù)空腹胰島素水平中位數(shù)分組，空腹胰島素水平較高組前列腺體積和前列腺體積年增長(zhǎng)率均大于空腹胰島素水平較低組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。前列腺體積與空腹胰島素呈正相關(guān)（r=0.159，P＜0.05）；前列腺年增長(zhǎng)率與空腹胰島素呈正相關(guān)（r=0.201，P＜0.05）。 結(jié)論高胰島素血癥可能是良性前列腺增生發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素之一。
目的探討在中國(guó)普通人群中高甘油三酯腰圍（hypertriglyceridemic waist，HTGW）與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系。 方法隨機(jī)抽取2011年6月至2012年6月在四川省人民醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢者，納入其中行頸動(dòng)脈彩超檢查且否認(rèn)相關(guān)動(dòng)脈缺血癥狀者，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)心血管危險(xiǎn)因素（包括腰圍及血清甘油三酯等）篩查。根據(jù)腰圍及甘油三酯水平，將研究對(duì)象分為腰圍及甘油三酯均正常組（組Ⅰ）、腰圍或甘油三酯升高組（組Ⅱ）和腰圍及甘油三酯均升高組（組Ⅲ）。分析HTGW對(duì)亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的影響。 結(jié)果共納入484例研究對(duì)象，其中男性占72.1%，平均年齡47.3±11.1歲。組Ⅰ、組Ⅱ及組Ⅲ中心血管疾病危險(xiǎn)因素的水平逐漸升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按年齡對(duì)人群進(jìn)行分層，老年人群（≥60歲，n=75人）中組Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ中亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的患病率分別為73.7%、79.3%及70.4%，單因素及多因素分析均顯示HTGW與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性較弱；而在中青年人群（<60歲，n=409人）中，組Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ中亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的患病率分別為19.8%、35.1%及36.1%，以組Ⅰ為對(duì)照，調(diào)整相關(guān)混雜因素后，組Ⅱ及Ⅲ依然與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，OR值分別為1.987［95%CI（1.073，3.679），P=0.029］及2.060［95%CI（1.020，4.161），P=0.044］。 結(jié)論HTGW人群中各種心血管疾病危險(xiǎn)因素的水平較高，且存在聚集趨勢(shì)。在中青年人群中，HTGW與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)；而在老年人群中，HTGW與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性較弱，但該人群中亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高。
目的總結(jié)近年來(lái)高甘油三酯血癥性急性胰腺炎的診治進(jìn)展。方法檢索近年來(lái)相關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)高甘油三酯血癥性胰腺炎的診治進(jìn)展作一簡(jiǎn)要綜述。結(jié)果高甘油三酯血癥性急性胰腺炎是一種較少見(jiàn)的急性胰腺炎，但隨著生活水平的提升和飲食結(jié)構(gòu)的改變，近年來(lái)其發(fā)病率日趨增高，且更容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，造成嚴(yán)重后果。高甘油三酯血癥性胰腺炎的治療除了胰腺炎常規(guī)治療手段外，還需重視快速減低血甘油三酯水平，主要包括血漿置換、低分子肝素和胰島素的應(yīng)用、降脂藥物的使用等手段。結(jié)論高甘油三酯血癥性胰腺炎較其他原因引起的急性胰腺炎的病情更重，并發(fā)癥發(fā)生率更高，維持血甘油三酯在較低水平對(duì)于本次胰腺炎病情好轉(zhuǎn)及預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)均有重要意義。
目的 探討甘油三酯葡萄糖-腰圍（triglyceride glucose-waist circumference, TyG-WC）指數(shù)與中老年人新發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，并比較 TyG-WC、甘油三酯葡萄糖（triglyceride glucose, TyG）指數(shù)和腰圍在新發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)中的差異。方法 收集 2011 年中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查中 45 歲以上中老年人數(shù)據(jù)，結(jié)局指標(biāo)為截至 2015 年自我報(bào)告或經(jīng)醫(yī)生診斷的新發(fā)腦卒中事件。依據(jù)基線 TyG-WC 三分位數(shù)將參與者分為 TyG-WC 第 1、2、3 三分位組。用多因素 logistic 回歸分析 TyG-WC、TyG 和腰圍與腦卒中的關(guān)系，并用受試者操作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲線的曲線下面積（area under the curve, AUC）、綜合判別改善指數(shù)（integrated discrimination improvement, IDI）和凈重新分類指數(shù)（net reclassification improvement, NRI）比較三者對(duì)腦卒中的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果 共納入 5847 名參與者，TyG-WC 第 1、2、3 三分位組各 1949 人。隨訪 4 年后，新發(fā)腦卒中 252 例。TyG-WC 第 1、2、3 三分位組新發(fā)腦卒中發(fā)生率分別為 2.57%、4.16%、6.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。多因素 logistic 回歸分析結(jié)果顯示，TyG-WC 和腰圍第 3 三分位組相較于第 1 三分位組的新發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)均有所增加［TyG-WC：比值比（odds ratio, OR）=1.465，95% 置信區(qū)間（confidence interval, CI）（1.033，2.078），P=0.032；腰圍：OR=1.717，95%CI（1.190，2.478），P=0.004］；而 TyG 不是新發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)因素（P>0.05）。ROC 曲線分析顯示腰圍的 AUC（0.566）稍高于 TyG-WC（0.556）和 TyG（0.527）；TyG-WC 的 IDI（0.25%）稍高于腰圍（0.22%），兩者的 IDI 都明顯高于 TyG（0.07%）；腰圍的 NRI（25.04%）稍高于 TyG-WC（19.68%），兩者的 NRI 都明顯高于 TyG（12.02%）。結(jié)論 相比于 TyG，高水平的 TyG-WC 和腰圍與中老年人新發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。TyG-WC 和腰圍預(yù)測(cè)中老年人新發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值相當(dāng)，且明顯優(yōu)于 TyG。